小脑幕切迹疝形成后 病情恶化的主要原因

急急!!!! 别担心了，我觉得可能是消化不良或者是有点儿脑震荡，你给宝宝吃点稀饭，不要吃饭先。多给宝宝休息一下。如果是脑内有问题的话，现在都过了几天了，颅内压增高综合症疾病什么叫脑疝？ 当颅腔内某一分腔有占位性病变时、该分腔的压力比邻近分腔的压力高、脑组织从高压区向低压区移位、从而引起一系列临床综合征、称为脑疝．幕上的脑组织(颞叶的海马回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下、称为小脑幕切迹疝或颞叶疝．幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内、称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝．一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔、称为大脑镰下疝或扣带回疝。当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时、颅内压不断增高达到一定程度时、就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙、向压力较低处移位形成脑疝．颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝．病变在幕上者引起小脑幕切迹疝、病变在幕下者引起枕骨大孔疝。脑疝是什么原因引起的? 形成脑疝的有关因素(一)颅内压增高是发生脑疝的先决条件 由于某种原因、如颅脑损伤、颅内肿瘤、颅内炎症、脑寄生虫病、脑血管疾病、中枢神经系统中毒以及各种原因所造成的重型颅脑损伤都有哪些共同表现 颅脑损伤的临床表现由于不同病例的致伤机制、受伤部位、伤情轻重、就诊时机等因素的不同，临床表现差异较大。如考虑到继发性颅脑损伤的存在，则病情更为复杂。本节只讨论伤后常见的症状体征，既包括神经系统本身的异常情况，也描述继发于颅脑损伤的全身系统性改变。(一)、意识障碍意识障碍是颅脑损伤患者伤后最为常见的症状，伤后立即出现的意识障碍通常称为原发性意识障碍。如患者伤后存在一段时间的清醒期，或原发性意识障碍后意识一度好转，病情再度恶化，意识障碍又加重，称为继发性意识障碍。原发性意识障碍通常由原发性颅脑损伤所致，其病理生理机制为广泛皮质损伤、弥漫性轴索损伤。以往认为，脑干损伤是导致持续原发性意识障碍的主要原因；现在许多学者认为，单纯脑干损伤所致意识障碍远较弥漫性轴索损伤为少见，多数所谓的脑干损伤只是弥漫性轴索损伤的一部分。继发性意识障碍的出现往往提示颅内继发性损伤的发生，包括脑水肿、脑缺血及全身系统性并发症的存在，但颅内水肿却是继发意识障碍的最常见原因。典型的意识障碍-清醒-意识障碍病程，提示硬膜外血肿的存在，而对于硬膜下血肿来说，由于通常伴有较重的脑损伤，故中间清醒期不明显，但有些病例通过小脑扁桃体下疝手术治疗后是否会复发 手术分流减压不能恢复神经，术后必须治疗才能恢复最佳的神经功能，否则受累神经会因缺血时间过久而迟发神经损害导致临床症状加重。故手术后需要及早的正确治疗才能恢复最佳小脑幕切迹疝的临床表现是什么？ (1)颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛,与进食无关的频繁的喷射性呕吐。头痛程度进行性加重,并有烦躁不安。(2)瞳孔改变:初起时患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小,对光脑疝是什么原因引起的？ 颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。病变在幕上者引起小脑幕切迹疝，病变在幕下者引起枕骨大孔疝。引起脑疝的常见病变有：①损伤引起的各种颅内血肿，如急性硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等；②各种颅内肿瘤特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤；③颅内脓肿；④颅内寄生虫病及其他各种慢性肉芽肿。在上述病变的基础上如再附加一些人为的因素，例如作腰椎穿刺释放过多的脑脊液，使颅腔与椎管之间、幕上分腔与幕下分腔之间的压力差增大，可促使脑疝的形成。这种由于医源性因素造成的脑疝，临床医师应予避免。小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是（） A.枕叶皮层的梗死 B.动眼神经麻痹 C 参考答案：C小脑幕切迹疝形成后，病情迅速恶化的主要原因为（） A.动眼神经麻痹 B.颞叶钩回受压 参考答案：C什么是脑疝 有时出血可沿神经纤维走行方向达内囊水平；压迫同侧动眼神经，使同侧瞳孔散大光反应消失，使同侧的钩回疝，呼吸忽快忽慢，有时面色潮红，药及急速供氧并迅速去除病因，出血

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