对慢性肾炎患者而言,科学合理的饮食对其身体康复有着重大作用和影响。合理的饮食有利于减轻代谢废物在其体内的潴留,延缓慢性肾功能不全的发生和恶化进展。但是由于慢性肾炎患者对饮食治疗的片面理解,使得其在饮食上存在着一定的误区。
由于大家都知道盐与水肿直接相关,所以许多慢性肾炎病人对吃盐特别注意,甚至不吃盐,结果导致低血钠、低血氯,出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压等。
限盐对高血压、水肿、少尿的慢性肾炎、肾衰竭病人是必要的,以免造成过多水钠潴留,加重水肿和高血压,但限盐不代表不吃盐,除非高度水肿需严格限制盐甚至限水,一般应采取低盐饮食,对少尿者还要适当控制进水量。因此慢性肾炎病人对盐的摄取,应视具体情况由医生而定,过度恐盐是没有必要的。
慢性肾炎、肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降,体内主要毒素如尿素氮、肌酐等在体内积聚,造成对身体的损害,而这些毒素均为蛋白质的代谢产物,因此慢性肾衰病人应强调低量优质蛋白饮食。有的病人认为素食不含蛋白,因此长期素食。实际上这是对食物蛋白质的误解。
食物蛋白质来自植物蛋白和动物蛋白两方面,虽然大多数植物蛋白质的含量较动物蛋白质含量低,但日常主食如大米、面粉的蛋白质含量在8%—9%,豆类及豆制品的蛋白质含量可达20%以上,由于植物蛋白含必需氨基酸较少,且含钾高,因此不适合慢性肾衰病人。而动物蛋白含人体必需氨基酸大于50%,因此慢性肾衰病人宜适量进食含必需氨基酸高的动物蛋白质。
慢性肾炎病人体质较弱,且患者多伴有钙、磷代谢异常,表现为低钙高磷血症。由于患者消化道功能受到影响及甲状旁腺功能亢进,使钙在肠内吸收减少,肾炎病人常表现为低钙。由于排磷减少,且内分泌紊乱,因此病人存在高磷状态。骨头汤中含有较多的磷,喝了骨头汤摄入了大量的磷,造成磷在体内蓄积,加重了高磷血症。因此,喝骨头汤不但改善不了钙缺乏,而且由于血磷升高会加重肾功能的损害。
慢性肾炎患者需要坚持科学的肾炎饮食原则:优质低蛋白、低盐、低磷、高热量饮食,掌握“吃”的学问,走出慢性肾炎饮食误区,才有利于减轻肾脏负担,延缓肾功能的进一步减退。但是除了饮食,从根本上治疗慢性肾炎才是最关键的。