原标题：多学科联合救治，“抢回”患者生命
“我现在回想起都十分后怕，要不是得到及时的救治，我的命可能早就没有了。”12月28日，在湖南省胸科医院住院病房内，即将出院的张军（化名）正与病友聊着天。病床上，张军神采奕奕的模样，完全看不出是刚从“鬼门关”前走过一遭的人。
医护人员探讨患者病情，制定诊疗方案
张军家住长沙市岳麓区，11月下旬的一天，他发现自己连续两天大便都发黑。起初，张军以为是自己吃的东西不容易消化导致，所以没有太在意。可没想到，11月26日，他居然突然出现了呕血的症状，并且断断续续持续了6小时之久。情况危急之际，张军的家人连忙将他送往湖南省胸科医院，并即刻进入ICU接受治疗。
到达ICU时，张军面色苍白、皮肤湿冷，心率达到150次/分，血压下降，已经是失血性休克早期表现。见此情况，ICU医护人员立即为他开通静脉通路、快速补液、持续泵入止血药物，急诊预约输血。经过积极处理后，张军病情暂时稳定，心率减慢，血压回升，但由于黑便持续存在，医护人员仍不敢放松警惕。27日凌晨5点，张军再次出现呕血症状，呕出暗红色血液约200ml，医护人员又紧急交叉配血，为他输注红细胞和血浆。
“医生，我是不是好不起来了，我会不会这样大出血而死？” 反反复复的出血让张军惶恐不安，一度认为自己的病无法救治。面对他的紧张情绪，主治医师刘腾耐心给予安抚，并为他树立治愈信心。
患者正在住院病房内接受观察治疗
在经过初步检查后，医护人员发现张军自身合并有多种复杂基础疾病，分别于2003年和2008年进行了两次肾移植手术，给治疗过程带来了非常大的难度。针对此情况，ICU医护团队高度重视，主任医师蒋泽华组织了多次科内病例讨论，并邀请了消化内科主任舒湘德及外科主任王永利会诊联合指导治疗。护理团队更是加强基础生活护理，不顾血便的异味，及时为张军更换衣物。经过不断完善胃镜、全腹部CT检查，并反复调整药物之后，医护团队终于找到了病变原因，为消化道出血。
经过一个星期的针对性观察及治疗后，张军黑便、呕血症状消失大便逐渐正常，各项指标也慢慢恢复，并转入普通病房继续治疗。“感谢每一位医护人员，是你们给了我一次重生的机会。”在病房内，张军激动地说。
专家提醒
“张军出现的消化道出血，是胃底部溃疡引起。”蒋泽华解释道，消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。
蒋泽华提醒，消化道出血临床表现常以黑便和呕血为主，如果大量出血又未能及时送到医院，应立即安慰患者静卧，取头低脚高位，将患者的头偏向一侧，以免血液吸入气管引起窒息。同时，帮助患者 消除紧张情绪并给患者保暖。这些基本的急救措施加之医生的科学救治，一定能最大限度地挽救患者的生命。
作者：冯源 陈思雨
图片：冯源
责编：杨正强
