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久坐增加静脉血栓风险,踝泵活动可起预防作用

2020-12-19新闻17

以咱们今天要聊的血栓为例,在全球的总死亡病例中,由血栓性疾病导致的要占到51%。血栓会带来瘫痪或猝死,但隐蔽性高。预防严重后果的发生,关键在意识。

通常,血栓以动脉血栓为常见,关注度也较高,但对静脉血栓的重视度则不够。为增加您的印象,咱们先来看几项研究结论吧。有美国学者曾对近7万名女护士的健康状况进行过长达18年的跟踪研究,这项研究发现,久坐女性与很少坐着的人相比,其肺栓塞的风险会增加2倍多。长时间久坐和久卧,容易引起下肢深静脉血栓,已经成为学界共识。由丹麦学者进行的1项研究,则对此现象有了有趣的发现。在对6万余名参试者的健康数据进行对比后,学者们发现,AB血型者出现血栓的危险比其他血型者高,这是因为,其血浆中有1个重要因子和静脉血栓风险密切相关。

静脉血栓也曾与公务舱综合征联系在一起,因为有研究发现,在飞行时间超过5小时的公务舱乘客中,血栓风险显著增加,这种现象在糖尿病患者、吸烟人士、孕妇、肿瘤患者、服用避孕药等人群中的表现更为明显。为什么会有这种现象呢?咱们从血栓的形成过程中去解读吧。血栓是在血管中形成的血块,在重力作用下,下肢血流回流要比上肢慢。如果长时间内保持固定姿势,则更易形成血栓。在飞行器上,特别是座位空间相对窄小的公务舱,尤其是靠窗的乘客,在整个的旅程中,可能都是将自己绑定在座位上的。靠过道的座位或是较宽大的头等舱,情况就会好一点。

血栓形成后,新鲜的血栓更易从血管壁脱落,从下肢静脉回流到右心房、左心室,然后进入肺部,就会在肺的细小血管形成栓塞,这时,人会感到呼吸困难及胸疼。如果是较大的血栓,堵塞了肺动脉,那情况就更危急,会引起肺栓塞,在毫无征兆的情况下引起猝死。血栓如果形成后不脱落,就会在发生部位造成堵塞,影响单侧腿的血液循环,并使肺动脉的压力上升,这时,典型的症状是发生单侧腿的肿胀及疼痛。这种情况,如果不能及时处理,可能导致下肢溃疡。

血栓是在血管内静静地产生的,通常会带来单侧腿的肿痛及皮肤紧绷感,触摸时会发现两边腿的皮肤温度有差异。因为,左侧的深静脉更靠近骨头,更易被压迫,所以,久坐后的深静脉血栓多是在左腿出现。此时,如果还有呼吸困难或胸痛,那就要十分警惕。长途旅行,或是过年时久坐牌桌,喝水少,血液粘度增大,假期期间锻炼活动都停下了,又进食高脂食物并喝酒,这些因素加一块,就会增加血栓形成的风险。有些人则是在腿部肿痛时,会觉得是劳累造成,熬几天就过去,不愿就医,这样往往会拖延出严重问题。

血栓会造成下肢缺血,如果延误治疗,会出现肌肉坏死,形成骨筋膜室综合征,使肢体快速毁损,释放出肌红蛋白、钾离子、乳酸和其他有害物质,造成机体的电解质紊乱,也可由高钾血症诱发心脏骤停。通常认为,血栓发生后的急性期要避免剧烈活动,及时就医。如果没有肺栓塞,经抗凝治疗后,大部分血栓可以消散,而发生在肺部血管细小分支的血栓,自己融掉的可能较小,因此,有相关症状,均需要及时就医。通常认为,较大的带来缺血症状的血栓,需要在6小时内施行手术取栓,或及时进行导管溶栓,否则会带来截肢或死亡。

世界卫生组织曾提醒,连续4小时不运动就会增加血栓风险,新近的研究则指出,静坐90分钟以上,会使膝部血液流动减少50%,增加血栓形成的可能,这种情况多发生在长时间使用电子设备的人中,因此也称为电子血栓。为了预防血栓形成,除了减少久坐外,还可以做踝泵运动,以增加下肢血液循环。具体的方法是,双膝自然伸展,用力勾脚10秒后,再用力绷脚,反复进行。踝泵运动是通过跖屈和背伸时的肌肉活动,带来对血液和淋巴液的挤压回流,带来新鲜血液的补充,做这个运动时,如果再加上踝部的环形运动,效果会更好。还等啥,将家里久坐在电视机前和牌桌上的亲人们叫起来,先学做踝泵运动再接着玩乐吧。

#心脑血管#血栓

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