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老年人身体机能退化很脆弱,血液透析过程需预防这4点,避免影响治疗效果

2020-12-18新闻14

现在我国人口逐渐进入老龄化,尿毒症的患者越来越多。此类患者只能通过血液透析和肾移植的方式来排出体内代谢废物。然而老年人身体各个机能退化,在透析过程中需积极预防营养不良、感染以及心脑血管等多种问题,以免发生意外。

老年人血液透析需注意什么?

1、预防感染

接受血透的老年人免疫功能下降,可增加患上泌尿系统和呼吸系统感染风险,如败血症以及肺炎等。平时要根据天气变化适当增减衣服,避免着凉感冒;注意透析通路的清洁卫生,特别是带中心静脉导管的患者,防止导管感染;同时要定期更换药物,维持敷帖干燥。另外出门时必须戴上口罩,不要去人口密集场所,均衡摄入营养,保持适度运动来提高抵抗力。保持导管周围清洁和干燥,定期对局部消毒,及时更换敷料。合理安排饮食,及时纠正营养不良的情况。

2、预防营养不良

老年人代谢功能障碍,摄入的食物减少和吸收降低;牙齿缺损使得胃肠道功能降低,减慢消化道吸收速度;接受血液透析后,不能耐受透析而使得透析不充分;伴有胃肠道疾病或其他慢性病;透析过程中蛋白质流失等,从而引起营养不良。期间要合理安排一日三餐,可采取少量多餐原则。一星期至少观察一次体重变化,能及时了解患者的饮食状况。

3、预防心血管疾病

60岁以上的老年人接受透析治疗时易发生心血管事件,这是导致死亡的主要原因之一。部分患者伴有高血压以及缺血性心脏病,肾功能衰竭会使得体液潴留,进而加重心血管负担。另外在接受血透过程中会频繁用动静脉内瘘,体液不停的出入可影响心血管系统,易引起低血压、高血压、心律失常和心绞痛,也易引起心力衰竭以及脑血管意外。期间需控制盐分和水分摄入,在医生指导下合理用降压药物,管理好干体重以及血管通路。患者接受治疗过程中只要有不适感,就会让他们过度恐惧和紧张,因此工作人员需快速作出处理来缓解心理压力。

4、预防骨折

部分老年人伴有骨质疏松,肌肉力量减弱且活动力差,易发生骨折。患者在接受血液透析过程中需保持规律生活,在家属的陪同下适当做运动和功能训练,不能长时间不活动,以免降低肌肉力量。同时要多关注病人的化验指标,积极治疗钙磷代谢紊乱问题。

温馨提示

除了预防以上外,也不能忽略心理指导。大部分血液透析患者伴有心理上的问题,家属要多给患者讲解血液透析的知识,让他们了解做血液透析的必要性,还有注意事项,及时消除紧张和恐惧不安的心理,让其树立战胜疾病的信心,积极配合医生治疗。另外护理人员要给患者无微不至的关心,不能传递消极情绪,保证其治疗过程中维持健康且乐观的心态。若出现精神心理障碍时,需寻求心理医生帮助。

#老年人健康

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