驻马店：互联网助力健康扶贫
本报记者 冯金灿 丁宏伟 通讯员 王 丽 文/图
近年来，驻马店市卫生健康体育委员会以信息化建设为载体，探索建立“互联网+分级诊疗”健康扶贫新模式，探索出了一条贫困人口看病就医有保障、全面脱贫有预期的健康扶贫新道路。2019年，驻马店市荣获全国脱贫攻坚奖，并被工信部、国家卫生健康委授予第一批全国“互联网+健康扶贫试点地区”。
强基固本 夯实健康扶贫基石
围绕“基本医疗有保障”这一目标，市卫生健康体育委不断提升基层医疗卫生服务能力。
为了强化县级医院龙头建设，自2017年以来，市卫生健康体育委制定工作规划，在全市进行二甲医院创建活动。目前，全市9家县人民医院和县中医院全部通过二甲医院评审；争取县级临床专科项目15个，促进临床专科能力提升。
自2016年以来，驻马店市争取中央和省级资金3490.64万元，对59个乡镇卫生院进行能力提升建设；全市182个乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部建成中医馆并投入使用；市财政投入2660万元，县级配套5320万元，利用3年时间分批进行了标准化村卫生室建设，2019年年底全部建设完成并投入使用。目前，该市县域内全部实现医疗卫生机构“三个一”、医疗卫生人员“三合格”、医疗服务能力“三条线”、医保制度全覆盖。
创新机制，打造健康扶贫新模式
在健康扶贫工作中，市卫生健康体育委创新机制，打造健康扶贫新模式，坚持“一网一轴四纵”工作模式：建立一个移动智能网络，建立贯穿生命全周期的健康数据轴，“四纵”即远程诊疗服务体系覆盖到村、在线慢性病管理到户、在线医学教育与健康教育普及到人、移动智能医疗到病。
建立一个移动智能网络即突出社会化服务，引导企业积极开展光纤网络覆盖到村和村4G基站建设。目前，该市贫困村光纤宽带网络、4G网络覆盖率达到100%。全市三级医院、二级医院、乡镇卫生院通过专线接入，村卫生室接入卫生信息专网，形成高速运行、互联互通、高效共享的移动智能网络。
建立贯穿生命全周期的健康数据轴，即建立以个人健康为中心、打通公共卫生和医疗服务、贯穿个人生命全周期的健康数据轴，与各医疗机构互联互通、资源共享，对健康扶贫领域中“精准识别、精准诊断、精准治疗、精准管理、精准服务”的大数据进行分析研判，控制增量。
远程诊疗服务体系覆盖到村，即市、县两级分别组建不同形式的医联体、医共体，利用网络平台开展远程医疗服务，实现市、县、乡检验检查结果同质同步，医疗服务互联共享，把医疗服务的触角延伸到基层。截至2020年10月底，全市共开展远程诊疗224547例。
在线慢性病管理到户，即利用移动终端开展慢性病筛查，由乡镇卫生院对辖区贫困人口开展基本公共卫生集中服务，检验检测数据通过智能硬件自动上传至公共卫生服务平台，同时通过微信和短信发送至服务对象的手机终端，并把筛查结果传送至平台，进行大数据分析，分类干预。
在线医学教育和健康教育普及到人，即通过“互联网+健康扶贫”服务平台，面向贫困地区基层医疗卫生机构开展临床教学、继续教育培训，宣传“健康素养66条”，指导群众提高自我防病意识，降低罹患慢性病的风险，传播健康知识，普及健康生活方式。
移动智能医疗到病，即将急危重症体系建设列入年度惠民工程，建立急危重症三级救治网，让患者在最短时间内得到救治，从源头上控制因病致贫人口的增量。
精准施策，开展健康扶贫特色服务
随着健康扶贫工作的深入开展，驻马店市大病专项救治病种已经扩大到30种，并按照“四定两加强”原则，提高医疗质量，合力控制医疗费用，提高救治效果，做到“应治尽治”。
驻马店市还积极开展“1+3”家庭医生签约服务，成立由市、县两级医疗专家和乡、村两级医生组成的家庭医生签约服务团队，以贫困人口为重点，逐人签订“1+3”家庭医生签约协议。
市卫生健康体育委还为贫困人口发放健康扶贫帮扶电子卡，在各定点医院设立贫困人口就医绿色通道，让贫困患者就医手续简便快捷；运用互联网技术，让健康管理从单一治疗向“治疗、预防、保健、康复、养生”转型，从“为个人治病”向“为家庭成员健康生活管理”升级；要求各级医疗机构运用互联网信息技术，建立完善网上预约诊疗服务平台，开展预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询等线上服务，让数据多跑腿、让患者少跑路；以创建全国健康城市为抓手，不断完善全民健康服务体系，倡导健康行为，营造健康氛围，实现因病致贫返贫“减存量控增量”的目标。
注重长远，建立健康扶贫长效管理机制
驻马店市还整合卫生体育职能，组建市卫生健康体育委，构建体医结合的工作格局；全面启动全民运动健身模范市创建工作，打造百姓身边健身组织和“15分钟健身圈”。
驻马店市还建立健康干预机制，大力开展疾病防控工作，配备智能云巡诊车，定期入村为重点人群提供“一站式”健康服务，体检结果即时传送至“互联网+健康扶贫”平台，对潜在增量早期预警、提前干预。
该市还建立跟踪管理机制，建立已治愈贫困患者动态数据管理库，设置致贫预警线，线下由签约医生对已治愈贫困患者开展健康跟踪巡诊服务，力阻“病根变穷根”。
