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证据为王:PCSK9 抑制剂的临床疗效、安全性与优化选择

2020-07-23新闻10

PCSK9 抑制剂

PCSK9 抑制剂用于超高危 ASCVD 患者治疗已受到多项血脂管理指南认可,而实际临床应用中,不同 PCSK9 抑制剂应该如何进行选择?

2018 AHA/ACC

2018 AHA/ACC 指南将极高风险患者从临床 ASCVD 中单独分离,伴冠脉多支病变和既往多次事件等超高危患者心血管事件复发风险显著增加,接受强化他汀治疗后仍存在较高的残余风险。最新血脂管理相关指南对超高危患者的 LDL-C 目标值也进行了进一步下调。

2019 ESC/EAS

2019 ESC/EAS 血脂异常管理指南中,PCSK9 抑制剂单药及联合治疗方案具有卓越的降 LDL-C 效果,并显著降低心血管事件风险,可满足超高危 ASCVD 患者的临床治疗需求,也得到两项大型 RCT 研究结果的证实。

目前临床上有依洛尤单抗、阿利西尤单抗等不同的 PCSK9 抑制剂, 降脂效果及持续性、逆转动脉粥样硬化斑块、降低心血管终点事件、免疫原性、安全性、使用方法,这六个方面是影响临床药物选择和患者预后的重要因素。 面对不同的 PCSK9 抑制剂,如何权衡利弊从而更好地指导临床治疗方案?

本期「匠星云学院」,邀请到 中国医科大学附属盛京医院张大庆教授。张大庆教授分享了临床上 PCSK9 抑制剂之间权衡利弊的优化选择。

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专家介绍

张大庆 教授

中国医科大学附属盛京医院心内科 教授

辽宁省医学会内科学分会副主任委员

北美中华心脏学会(CAAC)国际专业委员

#心脑血管

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