结肠和直肠组成了人体的大肠,发生于结肠和直肠的癌症统称为结直肠癌,俗称为大肠癌。
01、结直肠癌有哪些症状
●排便习惯的改变:例如腹泻、便秘或者腹泻与便秘交替出现,粪便外观发生明显改变,持续数天。
●里急后重:这种感觉指的是刚刚便完又出现要排便的感觉,但实际上没有排便。
●便血:大便中有鲜红色的血。
●黑便:大便看起来发黑,像柏油一样。
●虚弱和疲惫、突然消瘦:这是指在没有明确原因的体重下降,在6~12个小时个月期间,体检减轻超过5%。
●贫血:结直肠癌通常会导致肠道出血,时间长了可能导致贫血。
02、哪些人需要筛查?
全球大多数指南建议,从50岁开始筛查大肠癌。实际上,近年来大肠癌的发病日益年轻化,建议普通人群应该在40岁以前开始筛查。高危人群要立即进行筛查,无症状的高危人群,在30-40岁进行筛查,对于家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病,则需要从儿童开始筛查。
03、哪些人是高危个体?
●有消化道症状,如便血、黏液便及腹痛者;粪便隐血试验阳性及不明原因贫血/体重下降的患者;
●曾有大肠癌病史者;
●曾有大肠癌癌前疾病者(如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等);
●大肠癌家族史的直系亲属;
●有大肠息肉家族史的直系亲属;
●有盆腔放疗史者。
04、筛查的方法和频率
●对于普通人群:粪便潜血实验为每年1次;粪便DNA检测每1-3年1次;每5-10年做1次高质量结肠镜检查;
●对于高危人群:对高危对象作肠镜检查,阳性者根据治疗原则处理,阴性者每年复查1次大便潜血试验;
如筛查出大肠瘤,可选择内镜下或外科手术切除,并进行综合治疗;若检出肠道息肉,切除后具体复查频度需遵循您的医生的建议。