尿路结石是一种常见病，绝大多数是在肾内（肾盏、肾盂）形成的肾结石，常见的有草酸钙、磷酸盐、尿酸盐等结石。
尿路结石不是越大越痛，一般来说，5～10毫米的结石，从肾脏（肾盂）排到输尿管，引起排尿阻塞（梗阻）才会引起疼痛，这是泌尿外科常见的急症之一。即使不痛了，时间一长，有可能会引起感染、肾积水，导致肾功能损害。
那么，多大的结石可尝试自行排出呢？
由于人体输尿管管径约5～7毫米，一般小于7毫米的结石可以试行排石，平时需多饮水、大量排尿、运动为主，辅以药物。如果是单纯的尿酸结石、胱氨酸结石，稍大一点也可以结合降尿酸、碱化尿液的药物，试着排石。其它大于7毫米的结石，往往需要体外冲击波碎石或者手术治疗。目前，尿路结石治疗技术非常先进，绝大多数可以微创治疗。 有人认为，得了尿路结石不能喝牛奶、吃豆腐，也不能吃菠菜、海鲜等。这并不完全正确。科学的做法是得到结石，进行成分分析，依据不同的成分进行科学预防。部分患有明显代谢障碍者，例如高钙血症、高尿酸血症、高草酸尿症等，需要特殊的医疗指导。
作者：厦门大学附属中山医院主任医师罗广承
编辑：熊恕 于家兴
