近日，上海中医药大学附属曙光医院泌尿中心采用最新一代达芬奇机器人Xi完成了一例孤立肾多发肿瘤的高难度手术。
只剩下一个肾
还长了4个肿瘤……
来自江苏的患者江先生，5年前因肾脏肿瘤，在当地医院切除了左侧肾脏，术后一直恢复很好。不曾想到，近期的例行检查显示，仅有的孤立右肾竟然长了大大小小3个肿瘤！他寻遍各大医院，得到的回复几乎都是一样的：只有切除孤立的肾脏才能根治肾脏肿瘤，并且要接受终身血液透析治疗。这对还是家里的顶梁柱的江先生来说，无疑是不能接受的！
经多方打听，他的一位朋友向他介绍了我院泌尿中心主任徐东亮教授，是肾脏肿瘤专家，在肾脏肿瘤保肾手术，特别是对复杂性肾脏肿瘤的手术治疗，具有丰富的临床经验。江先生通过网络了解到，早在2016年徐主任即实施了世界首例“3D腹腔镜下序贯肾段动脉超选阻断肾部分切除术”。
同样是一侧肾脏因肿瘤切除，另一侧肾脏数年后又长了3个肿瘤，报道中的詹老伯病情与他的病情惊人相似！ 看完报道，江先生立刻赶往上海中医药大学附属曙光医院找到了徐东亮主任。
徐主任接诊江先生后，反复阅读他带来的一大沓资料片子，耐心分析病情，并且告诉江先生， 孤立肾脏不是长了3个肿瘤，而是4个！但徐主任让江先生不必过分担忧， 采用我们独创的序贯肾段动脉阻断技术，再加上我院刚引进的最新一代达芬奇机器人，仍有希望“切瘤保肾”！这给了江先生极大的信心！
序贯肾段动脉超选阻断技术+达芬奇机器人
“切瘤保肾”让患者重见曙光
江先生入院后，曙光医院泌尿中心肾脏肿瘤团队给予他充分、细致地术前准备，徐主任亲自操控精准、灵巧的达芬奇机器人，通过机器人独有的10-15 倍放大视野，证实了徐主任的术前预判： 江先生的独肾果然长了4个肿瘤，其中一个肿瘤的位置紧邻肾脏的“命门”——肾门，与肾脏重要的血管、肾盂等紧密相邻，在术前的CT片上不能完全显现。
在手术、麻醉、护理团队的默契配合下，徐主任采用最拿手的序贯肾段动脉超选阻断技术，再加上曙光医院达芬奇机器人的“妙手”，分两次、不完全阻断肾脏血供的情况下，仅用时1个半小时，即完整切除4枚肿瘤。术后第三天，江先生即下床活动，一周后肾功能即完全恢复到术前水平，顺利出院！出院时，江先生激动地拉着徐主任的手，感谢徐主任保住了他的肾脏、感谢曙光医院给了他生命的曙光！
徐东亮主任团队一直致力于泌尿系肿瘤的临床工作，尤其是在肾脏肿瘤的保肾手术方面形成了自己独特的技术风格，并取得了可喜的成绩。近年来，先后在World J Urology、Urology以及European Urology等国际泌尿外科领域最顶级专业杂志上发表多篇有关肾脏肿瘤的临床研究成果，成功为数百例肾脏肿瘤患者保住肾脏，挽救了一个又一个肾脏！
健康小贴士：
肾脏肿瘤是人体泌尿男生殖系最常见的肿瘤之一，分良性和恶性肿瘤，其中绝大多数为恶性肿瘤，即所谓的肾癌，男性比女性的发病率要高3.5倍。由于肾脏的位置隐秘，长了肿瘤也不容易被发现，并且早期的肾脏肿瘤往往没有任何的症状，而一旦出现腰疼、血尿、腹部肿块往往提示病情比较严重。由于肾癌早期症状并不明显，近30%的患者发现时都已经到了晚期，错过了最佳治疗时机，肾癌堪称人体内的隐形杀手。近年来，随着影像技术的发展和健康普查的开展，使一些无症状的早期肾癌得到及时诊断和治疗。早期肾癌的治疗主要以手术治疗为主，特别是对于＜4厘米的肿瘤，均可以采取保肾手术，不但可以彻底切除肿瘤，而且大大提高了生活质量、改善预后。因此，对于40岁以上中老年人，应该每年做一次体检，特别是有肾癌家族史的人，更应该定期检查B超、CT或磁共振等。以期做到“早发现、早诊断、早治疗”。
曙光医院泌尿中心简介：
上海中医药大学附属曙光医院是沪上一所百年老院，三级甲等综合性中医院，位列上海十大综合性医院之一。“大医德泽 生命曙光”为核心理念。泌尿中心目前拥有开放床位45张，医技人员13人，其中主任医师2名、副主任医师6名；博士生导师1人、硕士生导师2人。中心拥有第四代达芬奇机器人Xi、3D腹腔镜、4K高清腹腔镜、钬激光、等离子电切镜、输尿管软硬镜、经皮肾镜、尿流动力学检查仪、体外冲击波碎石机、男科功能检查仪等大型设备。目前已常规开展泌尿、男科各类手术，包括机器人和腹腔镜前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、肾部分切除术、肾癌根治术、肾盂输尿管癌根治术，等离子前列腺剜除术，PCNL、输尿管软硬镜碎石术等。
专家简介：
徐东亮
上海中医药大学附属曙光医院泌尿中心主任，主任医师、教授、医学博士、博士研究生导师。任中华医学会泌尿外科分会尿控学组委员；中国医师学会男科分会男性生殖系肿瘤专业委员；中国医师学会泌尿外科医师分会全国青年委员；中国抗癌协会泌尿外科分会全国青年委员；上海医师协会泌尿外科医师分会委员；上海市泌尿外科学会微创学组委员；上海市泌尿外科临床质量控制中心质控督查专家；上海市社会医疗机构泌尿外科专业委员会委员。
主要从事泌尿男生殖系肿瘤、前列腺疾病、结石的临床与基础研究工作。擅长前列腺癌、膀胱癌、肾癌、肾盂输尿管癌等泌尿生殖系肿瘤的微创手术和综合治疗。首次采用达芬奇机器人Si外科系统完成单孔机器人膀胱癌根治术、首创腹腔镜下“序贯”超选分支肾动脉阻断肾部分切除术治疗多发性肾脏肿瘤、完成上海市首例“完全腹腔镜下膀胱癌根治+原位回肠新膀胱术”等具有国际先进水平机器人、腹腔镜等微创手术。在膀胱癌根治尿流改道、前列腺癌根治尿控保护、肾癌保留肾脏等方面技术独到。目前已完成各类腹腔镜微创手术4000余例。多次受邀在国家级、省市级学术会议上进行腹腔镜下肾部分切除、前列腺癌根治等手术演示。曾获2017年度、2018年度中国抗癌协会泌尿生殖系肿瘤专委会最佳手术视频奖。先后主持参与国家级、省级课题十余项，发表学术论文30余篇，SCI收录近20篇，其中包括泌尿外科领域最顶级杂志European Urology（影响因子18.728）、World J Urology、Urology等专业期刊。获国家发明专利一项、实用新型专利两项。
