ZKX's LAB

二尖瓣中度主动脉瓣反流有哪些危害?

2020-12-15新闻8

二尖瓣反流可能会造成充血性的心力衰竭,感染性心内膜炎,心律失常也有卒死,脑缺血灶和脑血栓这些症状,肺动脉返流的致死率很高,在短短的两年的時间就会有可能会变为心衰乃至是身亡。

二尖瓣反流的伤害:

(一)充血性心力衰竭比较严重的二尖瓣关闭不全造成开展充血性心力衰竭,系瓣环扩张和腱索慢慢变长,二尖瓣返流慢慢加剧引发;也可以亚急性产生,多在腱索破裂或高并发感染性心内膜炎时出现。

(二)感染性心内膜炎常见于男士和45岁以上者,发病率1%~10%。凡仅有独立性喀喇音者出现收缩期杂声或杂声期限增加且出现原因模糊不清的发热者,应考虑到感染性心内膜炎可能。

(三)心律失常和卒死二尖瓣脱垂病人易产生心律失常,一般对身心健康无影响。以室性心律失常数最多见,发病率达50%以上。阵发室上性心跳过速亦较普遍。原理模糊不清,可能与二尖瓣叶,乳头筋腱索的伸展,或中枢神经特异性上升相关。

卒死偶可产生,以下状况下卒死的危险因素很大:比较严重二尖瓣脱垂伴左心房作用失偿还;繁杂室性心律失常;QT间期明显增加;心房晚电位差呈阳性;心房扑动或发抖伴预激综合征;年轻女士有黑蒙、昏厥史伴呼吸不畅。

(四)一过性脑缺血灶和堵塞多因为脑栓塞引发,45岁下列的二尖瓣脱垂病人发病率达到40%。研究表明二尖瓣脱垂病人常伴随血小板特异性的提高。除此之外,二尖瓣心室面和腱索与左心房壁磨擦造成的左心内膜纤维化工艺,可致血栓形成。静脉血栓掉下来可造成脑栓塞,眼底黄斑动脉栓塞,及体循环(冠脉,肾动脉,脾主动脉,肠系膜主动脉等)堵塞。阵发心室发抖常是脑栓塞的前兆。

主动脉瓣膜返流的伤害:

主动脉瓣膜关闭不全患者的当然病例,轻微或轻中度返流的主动脉瓣膜关闭不全患者,一般维持没有症状的约10~30年,在10年中不手术治疗致死率仅5%~15%,而比较严重返流主动脉瓣膜关闭不全患者,10年致死率为30%,20年为50%。比较严重返流的主动脉瓣膜关闭不全患者,假如左室期血压一切正常,沒有心电图检查的改变及左心室肥大及扩张,而左心室作用一切正常的,其预后很好。假如比较严重主动脉瓣膜关闭不全患者,合并左心室作用不全,则在很短期限内发展趋势成心衰及身亡。如病症出现,其预后也欠佳,出现心绞痛后约50%在5年之内身亡,假如合并比较严重左心室作用不全,2年之内50%患者身亡,10年内96%患者身亡。

#心脑血管

随机阅读

qrcode
访问手机版