本文作者：史颖莉医生
时隔多日，那个场景仍会时常在眼前闪现，让我心生感慨。
门诊上遇到这样一对母女，女儿从初潮开始就月经不规则，自此母亲带着女儿开始了漫长而艰难的求医之路。
中药、西药、针灸、拔罐，但凡想到的、听到的能治疗多囊的方法无不一一尝试，内分泌的检查也是三月一小抽，半年一大抽。看着那一本本厚重的病历和化验单，我内心暗想，我要再次令她们失望了。
我常规的问：“你们今天就诊的目的是什么？”
母亲充满期待的说：“从网上查到您擅长治疗多囊，所以我们想来看看，是不是能让女儿月经按时来潮。”
我平静的说：“只要定期吃药，就能按时来按时走。”
一进门便满脸抗拒的女儿突然近乎绝望的吼道：“我不要再吃药了，你就只要让我的月经自己来潮就可以！”
面对如此无理的孩子，我有些生气：“姑娘，知道吗？你的这个要求其实挺高的。正如我说我不要每天都吃饭，你有办法让我不饿不？初潮月经不好，看一次我的门诊就痊愈，我不是神医，也不是骗人的大夫。”
沉默……
母亲突然崩溃而哭：“都是因为我，让女儿如此煎熬，都怪我没有把她生好养好。”我心生怜悯：“你们过于紧张了，这么高频率的游走于各个医院诊所，不累吗？”
“可是女儿以后不能结婚生孩子，还会得子宫内膜癌和高血压糖尿病，她还那么小……”
“这都从哪儿听来的？”
“我网上查的，很多医生也是这么说的。”
……
接触了那么多的多囊患者，我不再惊诧于她们对多囊的内心恐惧。不知从何时起，“多囊”二字开始被人们熟知，几乎所有的患者来就诊的第一句话都是：医生，我有多囊。
病人所说的多囊到底是什么？
多囊的医学全名叫多囊卵巢综合征，这里的“囊”并非肿瘤，而是一堆长不大的小卵泡。
左边为正常的卵巢；右边为多囊卵巢
多囊在育龄女性中的发病率在6-8%左右，其发病率是如此之高，高到你的单位、你的学校、你的班级，或者你的亲人或朋友中都可能存在患病的女性，只是可能大家羞于启齿而不为你知。
所以说，它是一个常见的妇科内分泌疾病。
为什么会出现月经不调甚至闭经？
那么大家究竟在怕什么？怕不来月经吗？母亲担心着青春期女孩的月经迟迟不来，尚未生育的职场女性担心着高强度工作后的月经突然停经，步入40的女性担心着自己的月经渐渐稀少。
他们是嫌自己的血丢失的不多吗？并不是，他们真正担心的其实是卵巢功能的正常与否，在乎的是未来的生育障碍与年华逝去。
多囊为什么会出现月经不调甚至闭经？
如果将卵巢比喻成一颗苹果树，正常情况下每个月应该有苹果（卵泡）熟透了，然后瓜熟蒂落掉下树（排卵）。
而多囊患者的“ 苹果”（卵泡）老是熟不透，于是半生不熟的卵泡挤在卵巢里排不出去，把卵巢撑得老大，就像石榴一样。
多囊的主要特征就是长期不排卵（不来月经），所以典型的多囊患者应该有月经紊乱（月经好长时间来一次）或直接闭经，肥胖、多毛、起痘痘、不孕或不育、反复流产等症状。
曾碰到几位患者纠结于被不同的医生诊断为多囊和卵巢早衰，我看完病后跟她开玩笑说，恭喜，你得的不是早衰，而是多囊！
何来恭喜？多囊的名字来源于患者卵巢内如项链般存在着的串珠样卵泡，如果把卵巢比作粮仓，那么多囊就像粮满为患，只是缺乏“巧妇”难以促其发育排出，用点促排卵药物就OK了；而卵巢早衰则为粮仓亏空，即便巧妇在，也难为无米之炊。
有研究报道，多囊女性比正常女性晚绝经两年左右，说明其生育时限在一定意义上是延长的，未必就是坏事儿吧？
为何大家都谈多囊色变呢？
说到此，好像得了多囊没什么大不了，那为何大家都谈多囊色变呢？
因为一旦被“多囊卵巢综合征”缠上可能就是一辈子，青少年时期它会让人长青春痘，月经也不规则；结婚后让人不孕；到了中老年时期，还容易招来肥胖、三高以及心血管病，又可能因为长期没有排卵子宫内膜也排不出来，增加子宫内膜癌的风险等等。
1、增加子宫内膜癌的风险
多囊患者如果不正规治疗，内膜病变的风险会增加。如果我们把雌激素比作子宫内膜生长的肥料，那么孕激素就俨然像一台收割机，雌激素的作用下青草生长旺盛，但如果缺了收割机，草就会疯长，失去控制。
内膜也是如此，如果长期排卵障碍，内膜缺乏孕激素的保护，会增生过长甚至癌变。如何预防，其实非常简单，就是定期服用孕激素把内膜保护起来。
很多患者对激素心存芥蒂，其实孕激素是女性体内必需，即便是中药治疗，也是通过辩证论治诱发排卵，通过产生内源性孕激素，才能达到保护内膜、使月经趋于正常。饿了就吃，缺啥补啥，大道至简的治疗方法。
2、罹患糖脂代谢紊乱
另外，约有一半的多囊患者都面临着“肥胖”这一“残酷”的现实问题。这是因为，多囊患者容易罹患糖脂代谢紊乱，身体代谢出了问题，才会出现“喝凉水都会胖”。
而这背后的原因，也并非源于卵巢内的多个卵泡，真正的罪魁祸首在于多囊患者体内的高雄激素和高胰岛素。即便如此，它们的危害也是潜在而可控的。
那对母女在我讲解的过程中情绪越来越平静，妈妈释然的对我说：“以前从来没有医生这么跟我解释过这个病。”
我很想对像这个女孩一样的多囊患者们说：人生没有真正的完美，既然不完美是常态，接受它、欣然努力的改变它，才是人生最真实的美。塞翁失马，焉知非福？
如果多囊早在青春期就开始向你发出月经异常的信号，这又何尝不是一种幸运。它警示你该健康的生活、珍惜自己的身体；告诉你每一个不曾起舞的日子，都是对生命的辜负；教会你在不自由中寻找心灵的自由，拥有更坚毅的灵魂。
本周三晚上八点，我们特别邀请到了复旦大学附属妇产科医院妇科内分泌 史颖莉医生，来为大家科普【多囊卵巢综合征危害多，饮食调理很关键！】，告诉您如何通过饮食，控制多囊??
1、出现哪些症状，要警惕是多囊？
2、B超上提示有多囊卵巢改变，是不是就说明患有多囊卵巢综合征？
3、多囊有哪些危害，到底能治愈吗 ？
4、得了多囊，怎样控制体重？如何进行饮食调理？
各种多囊卵巢综合征相关的问题，医生免费在线答疑，等您来问
本周三20:00
复旦大学附属妇产科医院 史颖莉医生
为您解答多囊卵巢综合征的各种困惑
史颖莉医生介绍：
不孕症、月经失调、多囊卵巢综合征、反复自然流产、卵巢功能下降、围绝经期综合征、子宫内膜增生症、子宫内膜异位症、生殖道炎性疾病等
1.本文科普医生为史颖莉医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。
