研究生毕业一年半,工作刚刚进入上升期就遭遇了这样的人生难关,今天是2019年7月26日,距离病情确诊过去了3个月零9天,现在体力和精神都恢复的不错,所以想敲下这篇希望能帮助到需要的人,顺便给忽视身体健康的人补一课。
<1>确诊前
我在18年年初体检的时候,体检医生说我乳腺增生比较重,提醒我去正规医院检查一下,当时没有明确说是肿物,我自己也没有当回事(平时没有明显不舒服),后来去医院看,医生问我有没有乳头溢液、皮肤橘皮样(癌的症状),我这些症状都没有,所以当时医生判断为普通乳腺增生开了一些药,也没有做检查。在19年年初我自己能摸到一个小硬疙瘩,而且在慢慢变大,男朋友比较谨慎就劝我去再查查,因为我从小就身体很棒,没有打针输液过,当时我完全没有当回事,就以为是普通的结节,后来经不住劝就在开中药的时候顺便做了B超检查,结果定的4A类(1-3类是安全的,5类是100%癌,4A/4B/4C类是高危)。
当时我还抱有侥幸心理,觉得自己肯定不会有事,但是为了保险起见,我去了北京大学人民医院乳腺科,当时医生触检说摸着不像不好的病,应该就是纤维瘤,不过还是做了核磁检查和穿刺。核磁要比B超更准确,结果定的4C类。当时有点慌不过还是坚信自己不会有事,静待穿刺的结果。
结果很不幸,穿刺结果显示为癌。
当天是我和男朋友早起去医院取的结果,看着那张纸我真的觉得是医院搞错了,在医院大厅我就扛不住了,脑袋里想的都是我年迈的父母我的亲人,很崩溃……很崩溃……详细不说了。我们俩当天商量好不暂时不要告诉父母,怕他们精神上承受不住而且我们 在北京工作把父母折腾过来照顾我也不现实。我俩当天都没有请假所以取完结果跟医生沟通完病情和治疗方向,就继续坐地铁去上班了(现在回想,我俩还算理智的,还知道滚去上班呢)
在这里要提醒看到这篇文的每一个朋友,身体不舒服一定要及时就医,不要说没时间不要心疼检查的钱,大病都是由小毛病长起来的,一定一定要慎重对待!!
平时要留意自己的身体,这个病初期是不疼不痒的,等感觉到不舒服基本就中后期了,所以一旦摸到硬块要及时去医院检查,乳腺的检查一般都是做B超,如果有病状显示医生会建议做核磁、穿刺、钼靶等检查,这些检查不会很受罪,穿刺和钼靶会疼一下,但基本可承受,我当时核磁和穿刺医保后花了一千多,不是很贵,如果乳腺摸到硬块,一定要去医院!
<2>手术
穿刺结果出来的当天,医生会定初步的治疗流程(手术+放化疗),第一步就是手术切除肿块。手术分为全切和保乳,一般高龄患者或者肿块大的患者会建议全切,考虑我比较年轻,肿块比较小(1.3*0.8),建议做保乳手术,即只切除肿块保留乳房。因为北京这边医疗资源比较紧张,当天医生只能开住院单子,等床位出来再电话通知我住院手术。比较顺利,三天后就有了床位,我住进了北京大学人民医院等待手术。
手术时间大概是3个小时(包括麻醉等准备时间),需要全麻+局部麻醉,手术后整个胸部是绷带缠紧的,不会很疼,如果创伤口大的话需要用导流管引出血水直至伤口长好,像我这种肿块小的,直接缝合伤口就可以了,不用导流管。手术反应因人而异,隔壁床的阿姨反应就很大,整宿恶心呕吐,喝水也会吐出来,可能因为我比较年轻,2点钟出的手术室,6点钟正常吃了晚饭,8点钟就把监护设备和尿管去了,9点钟我就下床活动了。
手术过程中除了取出肿块,医生还会做腋下前哨淋巴结检查,在这里解释一下,因为乳腺癌转移的话第一步就是腋下淋巴结癌变,所以手术中会一并做淋巴结检查确定是否存在癌转移,幸运的是,我的4个淋巴结里均没有发现癌,肿块周边取组织里也没有发现癌,也没有骨转移,属于乳腺癌早期,预后效果相对要好一些(手术后,在麻醉室刚刚醒来管床医生就第一时间告诉了我检验结果,当时真的是觉得自己太幸运了)。
手术后第三天就出院了,北京这边医疗资源紧张,不会让患者在医院长住,基本手术后观察两天没有问题就直接安排出院,手术后第6天,刀口就直接长好了,不用换药不用拆线(用了导流管的需要换药,要时间长一些伤口才能长好)
在这里要说一下,条件允许尽量要去大医院做手术,三甲医院确实很专业。 一是效率高:我住院后的当天就和医生沟通完基本情况并且把手术前的所有检查单子开出来了,第二天有专门的医护人员带我去各项检查,包括心电图、胸片、钼靶、B超定位、骨扫描、胸腹核磁等等检查,一天就做完了,效率很高,基本不需要家属陪同也不用来回跑,紧接着安排第三天中午进行手术,手术3天后就可以出院了。 二是大医院用的药品也比较好,像我手术室出来后没有输液什么的,也没有换药,伤口6天就长好了,我感觉大医院的药品确实疗效好。 三是住院出院手续简单:拿着医保卡登记住院即可,出院当天是登记即可走人,5个工作日后再办出院手续,办的时候医院工作人员已经把各项单据和报销用的东西打印装订好了,住院押金退一下就办妥了,效率高。 四是住院期间省心:病房都是3人间,配有卫生间,洗澡上厕所病人可以自理,吃饭有人到病房询问登记,需要的话人家会把饭送到病房,非手术日不许家属陪床,整个病房区不会人很挤,住着相对舒服些。在这样的医院看病,自己恢复的快,家人也不用跟着受累。
<3>化疗
手术刀口长好后就开始化疗了,化疗疗程和用药因人而异,需要根据病人年龄、身体状况、肿块类型等因素决定,我是做4个疗程,每21天做一期。
说起化疗,大家的印象都是受罪、损害身体,我想说的是是否要做化疗一定要听取医生的建议,这样才能最好的达到治疗效果,化疗确实会损伤身体,但是比起治疗癌症,这些损害是值得的,而且化疗药物也在不断升级更新,现在的化疗药物对身体的损害较之前轻了很多,不能谈虎色变。有的人选择化疗期间同时中药治疗,我没有喝中药,一方面感觉同时用药身体受不了,本身化疗就会呕吐恶心,再喝中药真的是难为自己的胃了,二是我的主治医生也不建议同时用药,以免影响化疗效果。
化疗跟输液类似,所以需要先置PICC管,也就是在胳膊里放一根输液管,直接把化疗药输在心脏静脉口处,这样做可以保护患者的血管,关于PICC置管和维护的问题可以直接百度搜索PICC详细了解,我就不详细说这个了,置管不会很受罪,可以放心。
化疗期间也跟很多病友互相联系,了解到化疗的基本身体副反应包括:呕吐、恶心、头疼、浮肿,用完化疗有的人会白细胞下降的厉害,就需要打升白针促进骨髓造白细胞,所以打完升白针有的人会骨头疼,这都是正常的副反应。医生会开抵抗副反应和保护肠道、胃的药物,而且每个人的药物反应都是不一样的,我身边的病友很多都没有特别难受,可以正常吃饭,我也属于副反应轻的那种,基本化疗后4天内胃会不舒服,比较敏感,不能多吃也不能饿到,但没有呕吐,除此之外会很容易有疲劳感,白天走几百米的路就跟逛了一天似的要睡很久才能恢复体力,幸运的是我没有浮肿全身疼这些严重的反应,基本化疗一周后就可以正常吃饭活动了。
所以说大家不要太紧张化疗这种治疗手段,说直白点就是,咱都已经得癌症了想舒舒服服的那是不可能了,如果受点罪能把病治好这就是最好的结果,一定要调整好心态,积极面对治疗,别过度恐慌。
当然,也不能不当回事,因为化疗期间病人身体是很虚的,抵抗低很弱,平时的健康小问题这个时候就是大问题,比如有一次我出去吃早饭,就在小区过道口吹了一下风,整个下午跟晚上都在头疼;还有第4次化疗后第二天上午多吃了些桂圆,下午就开始喉咙上火,第二天就感冒了,晚上发烧直接39°,所以既不能恐慌也不能大意,一旦有什么健康问题要直接去医院,听医生的建议治疗,这个时候不能自己服用平时的药物。
<放疗>
因为我是做的保乳手术,因此还需要做放疗进一步降低复发风险。我现在是4期化疗刚刚结束,8月初会进行放疗,到时候再把相关的东西分享给大家。
转自知乎用户:呱唧
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