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鼻出血是癌症的症状吗?

2020-12-12新闻14

鼻出血的原因有很多种,其中包括鼻癌。但并不能认为只要有鼻出血就是鼻癌。

鼻出血的病因

(外伤性)鼻骨和颌面骨复合骨折,鼻出血常较严重,若伴有颅底骨折则出现脑脊液鼻漏。

上颌窦后外壁骨折或损伤上颌窦动脉可形成假性动脉瘤,破裂后血液经上颌窦流入鼻腔,CT上颌窦扫描有助于诊断。

海绵窦内颈内动脉破裂,可先形成外伤性假性动脉瘤,破裂后血液经蝶窦流至鼻腔,一般在伤后数日,有时数周甚至数月突然发生大出血,量大惊人,每隔数日发作一次,颈动脉造影、CT、MRI可确诊。

炎症性出血性坏死性鼻息肉,又名出血性鼻息肉,血管瘤型鼻息肉,假性血管瘤。可原发在鼻腔,也可原发在上颌窦内。原发在上颌窦内时则称为出血坏死性上颌窦炎,鼻塞、鼻出血和涕中带血是本病主要症状,进行性加重有感染坏死时,分泌物有臭味。

肿瘤性血管瘤常发生在鼻腔或上颌窦。毛细血管瘤好发于鼻中隔的前下方。瘤体的血管极为丰富,海绵状血管瘤发生于鼻腔侧壁,并在黏膜下浸润性生长,故可破坏临近组织。

鼻咽纤维血管瘤主要发生在男性、青年,好发部位在鼻咽顶部,主要症状是一侧进行性鼻塞,反复大量鼻出血。检查鼻腔后,鼻咽顶部有紫红色,光滑,质硬,不活动的肿物。

鼻腔、鼻窦恶性肿瘤常发生于中年以上患者,表现为一侧鼻阻塞少量鼻出血。

所以说,大多数鼻出血都不是鼻癌。但我们也不能放松警惕。在反复出现鼻出血时,应到医院耳鼻喉科就诊,以查明原因,进行针对性治疗。

一般人所说的“鼻癌”可以包括鼻腔、鼻窦以及鼻咽部的恶性肿瘤,患者也可以出现鼻出血,但早期出血量比较少,一般只是鼻涕中带有血丝,但会反复出现,只有发展到了晚期才会因较大血管被破坏而大量出血。

鼻癌引起的出血特征

鼻腔、鼻窦恶性肿瘤常发生于中年以上患者,表现为一侧鼻阻塞,少量鼻出血。上颌窦癌的早期限于下壁和上壁时,牙痛或面颊部麻木感是重要的症状。至于眼眶、硬腭或面部的隆起则属晚期表现。

鼻出血是鼻咽癌的早期症状之一,多在擤鼻时涕中带血,或在强吸气后血涕经口咽部咳出,也具有回吸型血涕的表现。检查鼻咽部可见鼻咽顶侧壁有局限性溃疡或菜花样病变,活组织检查可确诊。

#五官疾病

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