一般护理
注意室温和躯体的保暖,以改善微循环。注意观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量和末梢循环,如毛细血管再充盈的时间、患肢骨折远端脉搏的情况、皮温和色泽,有无肿胀及感觉和运动障碍。
基础护理
患者大多数营养不良、水肿、活动受限易发生压疮。要保持床铺干燥清洁平整，帮助患者勤翻身、勤擦洗、勤按摩。做好口腔卫生，坚持早晚刷牙，饭前、饭后漱口，对不能进食或口腔有疾患者，要做好口腔护理。
生活护理
日常生活中要注意患者安全,防止摔倒及坠床引起骨折。对胸、腰椎转移造成躯体移动障碍的患者,要卧硬板床。以保持脊髓的稳定性,防止脊髓受压。颈椎转移的患者,应带颈托以限制颈部活动,以免压迫颈髓,引起高位截瘫。
疼痛护理
疼痛给患者带来躯体的痛苦，还能产生消极心理反应,治疗时护理人员应有熟练的基础护理和专科护理理论及技术，配合医生及时、安全、有效的止痛，尽可能减少患者的痛苦,并注意观察药物的效果和不良反应。
病情观察
密切观察患者病情变化及血象变化,及时纠正电解质、钙平衡。同时注意观察患者有无感染的症状和体征,遵医嘱及时、合理的给予抗生素。
饮食护理
多食鱼类、蛋类、瘦肉、牛奶等高蛋白食物。由于患者活动量少和长期卧床多发生便秘,要多食粗纤维食物如芹菜、菠菜、胡萝卜等,促进肠蠕动,保持大便通畅。
心理护理
给予患者心理支持来降低患者的疼痛表现,可以让患者使用转移注意力的方法,如看电视、看书、听音乐等,护士要了解病人心理状态、特征，要做到热心、细心、耐心和宽容。营造整洁、舒适和安静的环境，使患者处于良好的物理环境和社会环境中，充分发挥家属、同事、朋友及社会的支持。
本文作者牛旭瑶系三门峡武强中医院脊柱科护士
