原标题：4岁孩子误吞硬币卡食管，医生妙手巧取出！
7月17日晚9时许，一名4岁的孩子被家长送来了孝义市人民医院内镜科，孩子表情极为痛苦、呼吸急促，不断干呕，内镜科辛建霖主任为其施行了紧急内镜取异物，短短1分钟的时间，卡在孩子食管入口处的一元硬币被顺利取出。
其实，这已经是家长第二次带孩子来医院了。之前听闻孩子玩耍时误吞入了一枚硬币，来院拍片之后，看着硬币的位置，家里人想着可以试试其他办法让孩子把硬币吐出来或者咽下去，便回到家进行观察。
在医院得知消息的辛建霖主任仔细查看了X片，她从硬币卡顿的位置分析孩子很难自行排出，医师的职责与本能促使其主动电话联系孩子家长，希望家长再次带孩子来院，通过内镜尽快取出，避免出现不良后果。
此时，在家里试了各种办法孩子都没有将硬币吐出来，随着时间的推移，孩子的喉咙越来越痛，喝水都喝不下去，剧烈咳嗽，呼吸也变得困难。
晚九点，家长带孩子再次来到我院，内镜室主任辛建玲、护士武蓉迅速赶来医院，加班为其施行了紧急内镜取异物术。
根据孩子的X光片显示异物位置在食管入口处位置比较高并结合儿童消化道解剖结构特点，辛建霖主任在术前为孩子制定了详细的胃镜操作方案。因为担心孩子耐受胃镜操作能力较差，为了缩短操作时间，辛主任事先把异物钳置入胃镜活检孔道内。由于术前准备充分，胃镜下取异物的手术不到1分钟的时间就完成了，一元硬币被顺利取出，孩子症状顿时缓解。
专家提醒：小儿食管异物常由儿童将物品含在口中玩耍误吞而造成。常见的异物有硬币、纽扣、玩具零部件、微型电池、别针、塑料盖、骨片、枣核等。儿童的食管管腔较成年人狭小，随着异物压迫食管时间延长，可导致食管粘膜糜烂、出血，甚至食管穿孔，引起纵膈或胸腔感染，导致生命危险。发现孩子吞咽异物后，一定要及时就医。
【链接】食管异物的处理原则:
1、紧急内镜取异物。对于锐利不规则的硬性异物或者是有毒的异物，经常不能自行排出，如果不能尽快取出，长期的存留会对食管造成损伤或引起中毒等严重的后果，所以误吞或故意吞服异物的患者要紧急行内镜取异物，不过首先应该明确有无食管穿孔，在确定没有穿孔的情况下，才可以进行取异物。
2、择期内镜取异物。一些比较小而光滑的异物可能自己就能自行排出，并且排出时不会对患者造成严重的后果，可以不进行紧急内镜取异物，如果不能自行排出时再择期行内镜取出。
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