原标题:不懂就问:治疗骨质疏松的常用药物有哪些?
哪些人需要用药治疗?
建议绝经后妇女和50岁以上男性,如果发现骨密度减低,应采取药物治疗。究其原因在于这两类人群骨折风险高,使用药物治疗获益大。
对绝经前妇女和小于50岁的男性来说,骨密度与骨折风险之间的关系尚不明确。
骨质疏松药物的作用
● 减少骨质流失
● 增加骨密度或保持大致相同
● 减少骨折的机会
药物治疗首选双磷酸盐
双磷酸盐 是骨质疏松症治疗首选药物。
口服类双膦酸盐(如:阿仑膦酸盐),在用药时有注意事项。对大多数双膦酸盐药片,您必须:
● 空腹用药;
● 服药时喝下250ml的水,1小时内不
要吃或喝其他任何东西;
● 服用药后,30分钟内避免躺卧。在
此期间你必须坐着或站着;
● 如果不这样做,药物会刺激你的喉
咙或胃;
● 5年后停止服用阿仑膦酸盐。
有一种双膦酸盐叫 利塞膦酸钠 ,其采用与其他药物不同的方式,需在早餐后加120ml水服用。
静脉注射用的双磷酸盐,即 唑来膦酸 :每年一次静脉注射,它必须在15分钟内静脉注射,通常耐受良好。但有一部分患者在第一次用药的24至72小时内出现流感样症状,这可能包括低烧,肌肉和关节疼痛。对此无需担心,用退烧药物(对乙酰氨基酚)治疗通常会改善症状,以后用药一般只会出现较轻微的症状。唑来膦酸通常使用3年,然后停药。医生将监测您的骨密度,看是否需要重新用。
骨质疏松的其他常见药物
1、类雌激素药
医学上称为选择性雌激素受体调节剂,代表药物为雷洛昔芬。绝经后,女性体内的雌激素减少。它可以像雌激素一样阻止骨质流失,不增加乳腺癌和子宫内膜癌的风险,仅适用于经历更年期的女性。
2、性激素类药物
绝经后骨质疏松的女性,她们体内雌、孕激素的含量较低,可以在医生指导严密监控下应用。
50岁以上骨质疏松症的男性,他们体内雄激素含量较低,可以在医生指导下给予睾酮治疗骨质疏松症。
3、甲状旁腺激素(PTH)
甲状旁腺激素是人体固有的一种激素,它通常适用于患有严重骨质疏松症的人,代表药物是特立帕肽。
4、降钙素
降钙素是人体天然产生的激素,它的应用可以缓解骨质疏松带来的疼痛,使用不能不超过6个月。
重视骨骼健康,发现骨质疏松尽早就医,在医生指导下正确用药。