女性一生中包括生长发育、正常月经、孕育及性功能等在内的生理过程，而在这些生理过程中，女性性激素起着重要的作用。性激素六项也是孕前常见检查之一，但虽然看似简单，却“暗藏玄机"。
如果您好久不来月经（闭经）、好久怀不上孕（不孕）、好久月经都不规律（月经紊乱）或者有痤疮......医生都会建议您查性激素六项。
性激素检查应用非常广泛，除了上面提到的几种情况，生殖系统肿瘤、进入围绝经期的中老年女性、肥胖、多毛的女性、出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤的男性等，也要进行这方面的检查。
门诊经常有患者拿着性激素报告单来问正不正常，其实性激素检查结果不能单纯用简单与否来回答，它的解读并不简单，我需要了解：
为什么抽血？
什么时间查的？（月经的第几天）
检查之前有没有使用过什么药物？
......
今天，就给您讲讲这个看似简单却“暗藏玄机”的性激素检查。
对于生殖内分泌来说
性激素六项用于评估卵巢功能、预测卵泡发育、排卵时间，对月经失调、不孕不育原因的诊断和鉴别诊断，对内分泌治疗的效果检测都具有重要的临床意义和参考价值，有助于判断下丘脑一垂体一卵巢轴的功能。
月经周期的调节主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。下丘脑分泌下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH），通过调节垂体促性腺激素的分泌，调控卵巢功能。卵巢分泌的性激素对下丘脑、垂体又有反馈调节作用。
下丘脑、垂体与卵巢之间相互调节、相互影响，形成一个完整而协调的神经内分泌系统，称为下丘脑一垂体一卵巢轴（HPOA）。
激素测定的具体项目：
促卵泡激素（FSH）——脑垂体前叶分泌。
促黄体生成素（LH）——腺垂体嗜碱粒细胞分泌。
催乳素（PRL）——垂体前叶腺嗜碱酸粒细胞分泌。
雌二醇（E2）——卵泡内膜细胞、颗粒细胞分泌，睾丸、胎盘、肾上腺，也可以分泌。
孕酮（PROG）——卵巢内膜细胞及黄体细胞分泌。
睾丸酮（T） ——肾上腺、卵巢分泌。
激素测定的时间点：
基础状态：月经周期的第2~5天内测定。
卵泡发育及排出状态：排卵在月经周期的中期，通常需要结合B超监测。
黄体期状态：一般于排卵后的6-7天测定。
但在不规律的月经状态下，任何一个阶段我们都可以测定性激素来辅助评估卵巢功能。
正确的解读一张激素报告单
是诊治疾病的重要一步
但不是唯一的一步
也不可替代其它的检查
需要生殖内分泌医生
全面的、详尽的、个体化的考虑
才能最终做出准确的判断
摘自：生殖医学空间
整理：张彩（检验科）
编辑：Suzy
审核：冯佩青
