慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，它是由多种原因引发的原发于肾小球的一组免疫性疾病，任何年龄均可发病，但好发于青少年。病理类型多样，预后差异较大。本病起病隐匿，可有一段时间的无症状期，但尿常规检查有不同程度的蛋白尿、红细胞及管型尿。
慢性肾炎病程较长，呈缓慢性进展，多数患者有程度不等的水肿、腰酸、疲乏、高血压及肾功能损害。随着病情的进一步发展，少则两三年，多则几十年，健存肾单位越来越少，纤维组织不断增生，肾脏萎缩，其病变反复发作， 迁延不愈，最终导致肾衰竭，预后非常差。那么，慢性肾炎治得好吗？回答是：慢性肾炎是可能治好的，但不是一天两天的事。
慢性肾炎能治好吗？
首先要有信心。慢性肾炎虽然难治，但并不是不可治，有的虽不能治愈，但只要坚持长期服药，可以达到长期缓解的效果。
其次要有耐心。惺性肾炎需要长期治疗，不要打游击战， 选择有效的治疗方法并长期坚持很重要。
再次要有恒心。慢性肾炎病程长，且容易反复发作，若放松警惕性，不能坚持长期治疗，导致病情恶化，后果不堪设想。
慢性肾炎的治疗首先应该从病因入手，目前糖皮质激素被广泛应用于慢性肾炎的治疗中，甚至有一些重症患者还需要联合使用免疫抑制剂才能控制病情。现在慢性肾炎的治疗越来越强调针对不同病因和分型的个体化治疗方案，所以在制定慢性肾炎的治疗方案之前，一定要强调肾活组织病理检査对治疗的指导作用。
肾活组织病理检查就是俗称的“肾穿剌”。只有在获得肾脏病理诊断以后，才能最终明确慢性肾炎的病理诊断，更重要的是，才能明确慢性肾炎的活动性和严重性，并制定个体化的治疗方案。
在使用糖皮质激素治疗的过程中，一定要按医嘱服药，遵循“逐渐减量”的原则，激素减量过快容易引起慢性肾炎的活动， 另外也要注意随访肝功能、血糖、血脂以及血压等指标，尽量减轻激素治疗的副作用。除此之外，慢性肾炎还可以在治疗的过程中或治疗痊愈后再次出现活动，因此，仍要注意定期随访。
在慢性肾炎的治疗过程中，要积极发现并有效治疗并发症。控制高血压极为重要，高血压不仅是慢性肾炎的重要临床表现，也是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素。慢性肾炎中高血压的治疗不仅要达标、平稳，而且要注意对全身和肾脏局部的肾素-血管紧张索系统异常激活的充分抑制。
此外，还应该注意饮食控制，生活中避免加重肾损害的因素，如感染、劳累、妊娠等。
慢性肾炎三大表现
慢性肾炎因其主要症状不同而属中医水肿、虚劳、腰痛及眩晕的范畴，发病以正虚和标实相兼多见。以正虚为主者，可见肺、脾、肝、肾的亏损，以脾、肾亏损多见；标实为主者，以湿热、瘀血多见。慢性肾炎患者常虚实夹杂，故要标本兼治。
常见中医辨证分型论治如下：
1.肺肾气虚，水湿内聚
临床表现为：面黄浮肿，气短乏力，腰膝酸软，易感冒，舌淡、苔白，脉细弱。治宜益气固表，利水活血。
2.脾肾气(阳)虚，水湿逗留
临床表现为：倦怠乏力，腰膝酸软，纳呆便溏，浮肿，遗精、阳痿或月经失调，甚则畏寒肢冷，舌淡胖，有齿印，脉沉细或沉迟无力，以健脾补肾，利水活血为治疗原则。
3.肝肾阴虚，湿热内蕴
临床表现为：头晕耳鸣，两目干涩或视物模糊，腰膝酸软，梦遗或月经失调，五心烦热，口干咽燥，舌红、少苔，脉弦细或细数。治宜滋补肝肾，潜阳活血。
4.气阴两虚，瘀血内阻
临床表现为：面色少华，气短乏力，手足心热，口干咽燥或伴咽痛，舌偏红、少苔，脉细或细数。治宜益气养阴，清热活血。
郑州华轩堂中医门诊肾内科范医生提示：治疗慢性肾炎，除了对症下药的同时，还需结合情志、饮食、起居等多方面的日常护理，从而能够有效地保证治疗效果，即使病情完全缓解，也要继续治疗观察一个较长时期。此外，慢性肾炎的疗效评价，不应当只看尿蛋白及血尿的改善，更应当重视肾功能的进退变化。
