【医疗案例】
麻醉手术科成功为两岁患儿实施神经阻滞麻醉
近日，甘肃宝石花医院麻醉手术科成功为一名两岁患儿实施神经阻滞麻醉，手术顺利进行。该患儿于入院前1小时在家玩耍时不慎被奶瓶割伤左拇指，当时疼痛明显，见左拇指皮肤青紫，收住骨伤科。
进行查体及评估后，决定实施手术治疗，麻醉医生陶涛、金永吉会诊后，仔细检查手术部位，确定手术方式后，决定为患儿实施神经阻滞麻醉。
神经阻滞麻醉，患儿的意识是清醒的，只是要做手术的部位、支配的神经被阻断，对这种类型的小手术，效果确切、安全系数高、术后恢复快；但要求麻醉医生熟悉解剖、定位准确、穿刺到位、手法轻柔，避免损伤血管及周围组织，并密切观察病情变化、及时处理。
小儿的麻醉方法大体上分为两大类，一类是区域阻滞麻醉，一类是全身麻醉。区域阻滞麻醉可以根据患儿疾病的特点，以及手术的情况进行选择；全身麻醉，可以根据患儿的年龄及手术的大小，选择静脉全身麻醉或者气管插管全身麻醉。小儿与成人最大的区别在于不能主动配合，对危险不能表达和沟通，而且各脏器的基本功能还不成熟，遇到问题病情变化迅速，任何一种麻醉药物对小儿都是有影响的，所以麻醉风险明显高于成人。
陶涛、金永吉医生根据手术的情况合理的选择，尽量选择对患儿生理功能影响小的麻醉方法及麻醉药品，让患儿在最安全的情况下顺利实施手术、度过围手术期。
制作：王昱涵 文字：王蔚
