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肿瘤像口香糖贴在硬脊膜上,首儿所为3岁女童重建脊梁

2020-07-22新闻13

一种死亡率很高的恶性肿瘤侵袭了3岁女童萱萱(化名)的椎体和周围组织,导致她身体剧烈疼痛,彻夜难眠……日前,首都儿科研究所骨科医生为萱萱进行了一次高难度的脊柱恶性肿瘤切除术,同时还为孩子重建了脊梁。

今年5月,萱萱玩耍时不小心摔在地上,疼得大哭。谁也没想到,这一摔彻底改变了这个家庭。

萱萱摔倒后腰背部开始持续疼痛,在当地治疗始终不见好转,萱萱一家辗转来到首都儿科研究所骨科就诊。

“肿瘤比较大,侵犯了椎体和周围组织,很可能是恶性肿瘤……”看到萱萱的各项检查后,骨科医师刘子双立即请示骨科主任刘振江,在为萱萱和陪住家人进行新冠病毒核酸筛查后,迅速办理了住院手续。

入院后,逐渐增大的肿瘤压迫着萱萱椎管内的脊髓和脆弱的神经根,病情进展非常快。神经外科副主任医师吴明星也被邀请来参与会诊。“这个肿瘤紧紧包绕着右侧神经根,像口香糖一样贴附挤压在硬脊膜上,肿瘤不切除,下肢的神经损伤症状就得不到缓解,还会逐渐加重,甚至会瘫痪。”

“手术虽然存在很大的不可预见性,但却是孩子最后一线希望,无论如何都要扛下来!”反复商讨后,刘振江最终决定在手术中切取部分病变送检,确定肿瘤性质后,再制定后续手术方案。

一切准备就绪后,萱萱被推进了手术室。随着手术的进行,腰1的椎板、棘突显露出来,就像被虫蛀一样,椎板和椎弓根已经被肿瘤掏空了。刘振江仔细剥离,依次切除胸12、腰1和腰2的椎板,剥离和椎板紧密粘连的肿瘤,暗红色肉芽一样的肿瘤包绕在硬膜的右侧、背侧和左侧,神经根也被裹在其中。

很快,冰冻病理结果出来了,是小圆细胞恶性肿瘤。这是一种恶性程度高、发展快、死亡率高的肿瘤。手术继续进行,反复止血,及时输血,一毫米一毫米地剥离肿瘤组织……终于,对脊髓神经根产生压迫的肿瘤被切除了。仔细止血后,椎弓根螺钉内固定系统顺利植入,为萱萱重新建立了稳定有力的脊梁。

术后不久,萱萱的腰部和右下肢疼痛症状很快便消失了,也没有出现任何神经损伤的表现。拔除引流管后,小家伙下地活动几乎不受影响。

#癌症肿瘤#肿瘤

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