最近有问刚生完宝宝的妈妈问我，吃什么食物能促进产后恶露的排出。
首先，非常高兴得到大家的信任，无论是产科、儿科、药剂科的问题都来问我，但我必须承认，我只是个营养科的医生。很多问题，我都需要学习、请教同事才能回答大家。
其实，吃啥不重要，也没有特别神奇的食物能够促进子宫的恢复以及恶露的排出，重要的是做好孕期和哺乳期的保健，吃的有营养、好好休息即可。
恶露是啥？
产后恶露是指产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露（lochia），这是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。恶露有血腥味，但无臭味，其颜色及内容物随时间而变化，一般持续4～6周，总量为500ml。（摘自百度百科）
恶露在产后期会随着时间的推进而逐渐量变少、颜色变淡，产后恶露从最初的血色、粉红、白色到完全干净的变化，可以反映子宫内层复旧与胎盘位置的愈合情况。
红色恶露 (IJochia mbra)是血性的体液且含有血块，大概在产后第1-3天；
浆液性恶露(Lochia serosa)是较粉红色的分泌物，因其混杂着一些血浆，大概是在产后的4~10 d;
白色恶露(Lochia alba)因混合着一些淋巴液，所以颜色较黄白，约在产后第10天。
从以上恶露的定义可以看出来，恶露其实是产后的生理性变化。月经是子宫内膜的周期性脱落，所以恶露可以理解为一次超长时间的“月经”。
什么因素影响恶露的排出？
?子宫的收缩，有利于恶露的排出。因此，当孩子吃奶时，吸吮奶头，可以引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。所以，坚持母乳喂养是促进子宫恢复，排出恶露最好的办法。
?生产方式会影响恶露的排出。研究发现，剖宫产的妈妈恶露的持续时间更长。原因在于剖宫产的产妇很多时候都是因为未发生宫缩时开展手术分娩，该阶段子宫口处于关闭状态，其体内恶露无法第一时间排出体外，导致其排出时间较阴道分娩产妇时间明显延长；并且剖宫产虽然已经是极为成熟的手术方式，但仍然属于创伤性手术，术中操作及缝合都会严重损失子宫内膜，延缓子宫复旧及恶露排出。
?产后睡眠时间也会影响恶露的排出。研究表明，每天保证睡眠8小时以上的产妇，恶露的持续时间相对更短。这是因为睡眠可以改善机体激素水平，这对恶露的及时排出具有积极的意义。因此，建议产妇，尤其是对于照护新生儿方面经验较少的初产妇，应该寻求家人的帮助，尽量保持充足睡眠时间，加速恶露排出。
警惕不正常的恶露
1时间延长
恶露的排出一般为4-6周，如果超过这个时间仍有较多恶露排出，称之为产后恶露不尽（prolongedlochia）。这时候就是一种异常的情况了。
2性状变化
如果产后持续有大量恶露排出或3-5 d后又有红恶露，则表示子宫复旧不全（恢复差）或迟发性产后出血；如果排出恶露带有恶臭则表示子宫可能有感染；如果恶露颜色一直持续红色，则应考虑是否有感染或胎盘组织滞留。
如果出现以上异常情况，要及时就医。
由以上可见，要想恶露排的好，孕期、产褥期都很重要。在孕期要积极营养和运动，减少剖宫产几率；产褥期保证睡眠和休息；最重要的一点，一定要坚持母乳喂养。
至于吃的方面，就不要纠结什么食物能促进恶露排出了，保证营养就好（提高哺乳质量，哺乳期妈妈如何安排饮食计划？）。
