性病，在我国文化中还是比较忌讳的。一旦误诊，轻则引起医疗纠纷，重则家破人亡。所以在诊断过程中，需要慎之又慎。
那么，如何确诊梅毒呢？《中华人民共和国卫生行业标准WS273-2018》中有硬性要求。所谓硬性要求，就是必须。在这儿简单提一点，就是必须根据流行病学史，临床表现以及实验室检查综合分析，做出诊断。
目前最常用的实验室方法有TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）TRUST(甲苯胺红不加热血清实验）。该两种实验无需贵重仪器，操作简单，应用比较广泛。
梅毒血清学实验阳性，，提示检测样品中含有抗类脂抗体或抗TP抗体存在，不能作为感染梅毒的确诊依据，阴性结果也不能排除感染梅毒的可能。所以医生应提醒患者定期复查，谨慎诊断，以免误诊。
那么如果TPPA是阳性，TRUST也是阳性，并且已确诊的梅毒患者是不是就是处在活动期呢，也不是。有一种现象叫做梅毒血清固定，就是无论患者怎么治疗，TRUST通常会长期维持在1：8以下一个较低的水平，也有可能会更高一些。这就需要医生做好判断，以免过度医疗。
另外，梅毒合并HIV感染，当患者免疫系统崩溃时，抗TP抗体也可能出现阴性。所以，引申出，抗HIV抗体阴性，提示可能未感染，可能感染窗口期，也可能ADIS晚期等多种可能。
不幸感染梅毒怎么办呢？当然要去正规医院接受治疗了，不要有紧张的情绪，更不要讳疾忌医。
最后强调一下：
必须根据流行病学史，临床表现以及实验室检查综合分析，做出诊断。
必须根据流行病学史，临床表现以及实验室检查综合分析，做出诊断。
必须根据流行病学史，临床表现以及实验室检查综合分析，做出诊断。
重要事情说三遍。
