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虫咬皮炎与丘疹性荨麻疹

2020-07-22新闻11

最近很多家长带着小朋友来就诊,当我告诉他们这是“虫咬皮炎”时,家长常有这样的问题:医生,我们家没有蚊子啊?为什么会有虫咬皮炎呢?怎么会叮得全身都是,其他家人都没被叮啊?到底是什么东西咬的呢?

认识虫咬皮炎

虫咬皮炎以前也称丘疹性荨麻疹、单纯性痒疹,是由昆虫叮咬人类皮肤而引起的过敏性皮肤病,常有蚊、白蛉、蠓、蚋、臭虫、蚤、虱、螨虫及其他昆虫。好发月份同昆虫的活跃季节及环境相一致,主要集中在4-10月份,且与年龄段也有密切关系,好发于婴幼儿及儿童,成人亦可患此病。

虫咬皮炎

临床特点

典型皮损多为发于躯干、四肢伸侧的群集或散在的略带纺锤形的风团样丘疹,绿豆至花生米大小,可有伪足,顶端常有小水泡,新旧皮损常同时存在,剧烈瘙痒可影响睡眠,搔抓可引起继发感染,往往同一家庭中几人同时发病,严重患者可影响日常起居生活。一般病程约1-2周,皮疹消退后可留下暂时性色素沉着。

虫咬皮炎

虫咬皮炎的治疗

局部用药

皮质类固醇制剂:皮质类固醇制剂在虫咬皮炎的治疗中应用广泛,疗效确切,起效迅速,有抗炎、止痒、抗过敏之效。常用有地奈德、卤米松乳膏等。

中药类制剂:治疗虫咬皮炎的中药类制剂很多,单用或与皮质类固醇制剂联合外用,有止痒杀虫之效,常用的有炉甘石洗剂、硫软膏、除湿止痒软膏等。

系统用药

主要以抗组胺药为主,多数人认为本病属迟发型变态反应,系臭虫、跳蚤、蚊子等节肢动物叮咬皮肤后,其唾液进入体内,使对这些物质过敏的人群发病。

对于比较严重的患者,运用抗组胺药可起到缩短病程,提高疗效的作用。现在常用的是第二代H1受体拮抗剂,常用的有地氯雷他定、盐酸依巴斯汀、西替利嗪等。

虫咬皮炎的注意事项

养成良好的卫生习惯,勤洗澡、勤洗手,衣服、被褥要经常洗晒,避免积聚尘螨。同时运用一些杀虫剂对床单、被褥等可疑的地方积极进行杀虫处理。

虫咬皮炎

切忌抓挠防感染,注意保持患处干洁,切忌抓挠,以免抓破皮肤引发感染,加重病情。忌热水烫洗,皮炎、湿疹在急性期,由于皮内毛细血管扩张,会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱,当出现水泡糜烂时要积极进行湿敷治疗。

总体来说,虫咬皮炎病情较轻,病程较短,治疗也较简单,积极治疗的同时也要注意个人及环境卫生。

#皮肤疾病#皮炎

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