很多病人啊,有这个关节疼痛的现象,甭管是膝关节疼痛还是手指关节疼痛,有些人只要关节一疼,来到上虞第五医院周巷骨伤科就问:“张医生啊,我得了做类风湿关节炎,怎么办啊?”
周巷骨伤科传人张立波医生笑着说,这个名字可不是你随便给自己安上的,这是一个慢性的风湿免疫系统疾病,一旦得了类风湿,需要长期的规律规范的去用药去监测,其实大部分病人都是普通的骨性关节炎,也就是咱们骨关节的这种老化,没必要去特别的担心,那么教你几个简单的鉴别的方法可以自我大概判断一下,需不需要去医院排查类风湿。
第一个就是,比如说早上起来,有人有这个手紧手将的这种晨僵现象,那么骨性关节炎,他一般半小时以内活动活动刷牙洗脸手就好了,但是类风湿往往有这种痛的比较明显,并且呢,这个晨僵可能大于半小时,甚至大约一个小时啊,都不好用了,一天半天手还是僵硬肿胀发紧。
第二个呢就是类风湿关节炎,他往往影响很多个关节啊,比如说这个手好几个关节有问题。另外一只手好几个关节也有问题,膝盖有问题,脚踝有问题,多关节小关节为主,对称性的特点啊,就是两边都有,不一定严格对称,但是两边都有。
第三个就是类风湿的关节,往往他病程比较长,就是他可能好几个月,甚至成年的这个关节疼痛都持续地困扰着你,当你有这些情况的时候,也建议你去医院查一下类风湿,现在很多医院还在查这个类风湿因子啊,类风湿因子是可以作为排查类风湿的一个血清血的指标的,但是呢,还有特异性更强的指标叫做抗环瓜氨酸肽。这个指标他对于诊断和排除意义更强,我们遇到好多病人,类风湿因子一查是阴性的,就觉着没有关节炎,一下再查了抗环瓜氨酸肽以后发现有啊,确实是这个类风湿,甚至有的病人查血都是阴性的,最终他就叫血清阴性类风湿性关节炎,也有这样的情况,所以说当出现这些问题的时候,要到风湿免疫科去就诊,一旦确诊,规律规范的用药和监测,不能大意。
本文转自上虞第五医院官网