各种酒类，不管红酒、白酒、葡萄酒、啤酒、米酒等，其主要成分都是酒精，在体内经由肝脏代谢，每1克酒精可以产生7Kcal热量，除去蒸发的热量，被人体吸收的大概5Kcal。
糖尿病人饮食是需要计算热量的，并通过食物交换份来丰富饮食口味，但酒精的热量是不能与其它食物进行交换的，因为酒精属于纯热量食物，其中的维生素、微量元素、矿物质等营养素相对缺乏。
首先，空腹饮酒容易发生低血糖，因为酒精抑制了肝脏糖异生和糖原分解，刺激胰岛素增加分泌，从而引发低血糖。
在外饮酒时往往进食大量高热量食物，加上酒精本身的热量，使糖尿病人血糖出现大幅波动，影响了规律的饮食和药物治疗的效果。
长期饮酒可增高甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇，使肝脏中脂肪合成增加并堆积，出现肝肪肝，甚至肝硬化。
长期饮酒可导致胰腺炎，胰腺功能受损，胰岛素分泌也受影响。
饮酒可使升高尿酸水平，对糖尿病伴高尿酸血症的病人来说，容易诱发或加重痛风。
所以，那些血糖控制差、忽高忽低、近期经常发生低血糖、伴有高脂血症、高尿酸血症、肝功异常的糖尿病人应禁酒。
但实际生活中，饮酒是人们增进感情、促进交流的一种方式，很多场合不能避免，而且少量饮酒有活血化瘀、舒筋通络的作用，因此，满足一定条件的糖友可少量饮酒。
如近期血糖控制平稳，空腹血糖在7.8mmol/L以下，没有严重的糖尿病并发症，肝功能正常，体型不肥胖，不合并高血压、慢性胰腺炎等疾病时，可少量饮酒，需注意不空腹喝酒，选择低度酒为宜，每次饮酒量不超过一个酒精单位，即啤酒400毫升、葡萄酒150毫升、低度白酒（30度）50毫升。饮酒前后需监测血糖，及时调整降糖药物。
