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宿迁市民专属普惠型补充医保“惠宿保”上线

2020-11-27新闻7

中国江苏网11月27日宿迁讯(记者 薛惠芹 通讯员 祁鹏)11月27日,在宿迁市发改委、市医疗保障局、市人社局、市保险行业协会的支持下,宿迁市民专属普惠型补充医疗保险“惠宿保”正式上线。“惠宿保”由宿迁市医疗保障局政策指导,中国银保监会宿迁监管分局监管,由中国太平洋财产保险公司宿迁中心支公司、众安在线财产保险股份有限公司共同开发。

有了“惠宿保”,市民一年花49元最高可以享受200万元的医疗费用保障。凡是宿迁市城镇职工基本医疗参保人、宿迁市城乡居民基本医疗参保人都可以足不出户通过“惠宿保”微信公众号在线投保。

近年来,宿迁市医疗保障制度不断完善,基本医保、大病保险、医疗救助等社会保障制度互相补充,切实降低了参保群众大病医疗费用负担。但参保群众一旦罹患重特大疾病,尽管有基本医保和大病保险,仍有较大的高额医疗费用支出尚未得到保障,个人现金负担沉重。

在国家、省有关医保政策指导下,太保财险与众安保险根据宿迁实际,联合南京市智慧医疗投资运营服务有限公司,创新开发了一套具有宿迁特色的惠民补充医疗保险保障方案“惠宿保”,旨在解决个人自担医疗费用负担重的问题,推进宿迁多层次医疗保障体系的建设。“惠宿保”与宿迁市医保紧密衔接,真正做到了“城市定制化”,给宿迁市民撑起了一把“健康守护伞”,具有保障门槛亲民、保障范围广、增值服务多、投保方式便捷四大特点。

“惠宿保”覆盖了医疗和特药两大类费用以及多项健康增值服务:参保人员在一个保险年度内发生的符合当地基本医疗保险报销范围内的住院医疗费用及门诊特殊病种产生的医疗费用,在享受社会医疗保险待遇的基础上,减去免赔额2万元,对剩余部分,80%予以支付,最高报销金额可以达到100万元;此外参保人员在一个保险年度内,如若确诊恶性肿瘤,因治疗发生的指定药品清单(共15种)特定药品费用,0免赔的基础上,80%予以支付,最高报销100万元。

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