1、缺铁性贫血的病理生理过程包括三个阶段
(1) 缺铁期:在这个阶段,人体的铁储备减少了,但是红血球用来合成血红蛋白的铁量却没有减少。
(2) 红细胞生成缺铁:在这个阶段,储存的铁进一步耗尽,红细胞生成所需的铁不足,但循环血红蛋白的量没有减少。
(3) 缺铁性贫血期:伴有一些非造血症状的小细胞低色素性贫血。
2、儿童贫血的临床表现
它可以发生在任何年龄段,发病慢,大多不能确定发病时间,很多孩子因为其他疾病去看医生才发现有这种病。临床表现随病情的严重程度而不同。
(1) 一般表现:皮肤和黏膜逐渐苍白,尤其在唇部、口腔黏膜和甲床。易疲劳虚弱,不爱活动。较大的儿童可能会抱怨头晕、眼睛发黑、耳鸣等。
(2) 髓外造血:由于髓外造血反应,肝、脾可稍增。年龄越小,病程越长,贫血越严重,肝脾肿大越明显。
(3) 非造血症状
1) 消化系统症状:食欲不振,少数有异食癖,如喜食泥土、墙皮、煤渣等,可出现呕吐和腹泻。可能出现口炎、舌炎或舌乳头萎缩。严重者可能有萎缩性胃炎或吸收不良综合征。
2) 神经系统症状:表现为易怒或不适,老年人往往注意力不集中,记忆力减退,智力低于同龄儿童。
3) 心血管系统症状:明显贫血心率增高,严重心脏增大,甚至心力衰竭。
4) 其他表现:由于细胞免疫功能低下,常伴有感染。指甲和脚趾甲可能由于上皮异常而逆转。