据外媒报道,当地时间11月25日,阿根廷“球王”迭戈·马拉多纳在家中突发心脏骤停去世,享年60岁。据阿根廷媒体透露,马拉多纳从心跳骤停失去意识到救护车抵达现场抢救无效宣布死亡,只过去了短短12分钟时间。
什么是心脏骤停?
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。心脏骤停也并不是毫无征兆的,在更多患者中,身体其实早已发出了“警告”。
心脏骤停可分为4个时期:前驱期、发病期、心脏骤停期和死亡期。
1.前驱期:许多病人在发生心脏骤停前有数天或数周,甚至数月的前驱症状,如心绞痛、气急或心悸的加重,易于疲劳及其他非特异性的主诉。
2.发病期:导致心脏骤停前的急性心血管改变时期,通常不超过1小时。典型表现包括:长时间的心绞痛或急性心肌梗死的胸痛,急性呼吸困难,突然心悸,持续心动过速,头晕目眩等。若心脏骤停瞬间发生,事前无预兆警告,则95%为心源性,并有冠状动脉病变。
3.心脏骤停期:意识完全丧失为该期的特征。如不立即抢救,一般在数分钟内进入死亡期。
4.死亡期:心脏骤停向生物学死亡的演进,主要取决于心脏骤停心电活动的类型和心脏复苏的及时性。心脏突然停止跳动,会中断全身各个重要器官的血液供应,几分钟内就会致人死亡。大脑皮层耐受缺氧时间仅为4分钟,随后每延后一分钟,脑细胞死亡率增加10%,心脏骤停大于4-6分钟,脑组织会发生不可逆的损害,超过10分钟后将脑死亡。急救越早开始越好,每延迟一分钟,存活率就下降10%。面对患者心脏骤停,想要进行有效施救,需在心脏骤停的黄金4分钟内,进行心肺复苏和早期AED除颤。
黄金4分钟你该怎么做?
1.呼救
判断患者有无意识与反应,轻拍患者并高声呼叫:“喂!你怎么啦?”患者如无反应,立即拨打急救电话120、及时启动EMS系统。高声呼救、寻求旁人帮助,寻找附近的AED。
2.摆体位
应仰卧在坚实的平面,而不应是软床或沙发;头部不得高于胸部,以免脑血流灌注减少而影响CPR的效果。
如患者是俯卧或侧卧位,迅速跪在患者身体一侧,一手固定其颈后部,另一手固体其一侧腋部(适用于颈椎损伤)或髋部(适用于胸椎或腰椎损伤),将患者整体翻动,成为仰卧位,即头、颈、肩、腰、髋必须同在一条轴线上,同时转动,避免身体扭曲,以防造成脊柱脊髓损伤。
3.心肺复苏和AED
在AED到来之前,进行高质量的心肺复苏,胸外按压深度至少 5 厘米,每分钟 100~120 次,30次按压后2次人工呼吸,交替进行,直到 AED 抵达。
AED到来后,尽快用上AED看是否需要除颤。如果除颤,AED会自动给予除颤。
除颤后,马上接着再进行2分钟高质量的心肺复苏(同前),如此循环,直到专业救护人员到来或患者恢复呼吸。
按压部位:两乳头连线中点
按压方法:两掌根重叠,手指上翘不接触胸壁,手臂无弯曲
按压力度:成人胸骨下陷至少 5 cm
按压频率:至少100次/分钟
第一次按压30次后,清理口腔异物及假牙。站立或跪在患者身体一侧,用一手小鱼际放在患者前额向下压迫;同时另一手食、中指分别放在一侧下颌角处向上托起,使头部后仰,气道即可开放。
生活中该注意什么?
1.长期感觉疲惫的时候,停下来休息放松一下。工作压力大和睡眠不足都会增加风险。
2.戒烟戒酒,饮食均衡。控制体重,多运动。
3.若出现心悸、胸闷胸痛、呼吸困难、浮肿,及时就医。
4.季节交替时,注意保暖。
5.避免剧烈运动及情绪激动等。
声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。