11月17-18日,我院肿瘤防治中心放疗三区主办“广东省无痛后装培训班及中山市妇瘤临床研究与实践研讨会”顺利举办。这是广东省首届无痛后装培训班,有序合理的对后装治疗的团队进行岗位培训,包含:后装医生、物理师、后装护士、技师,培训内容涉及技术要点、流程管理、质控和应急处理 。本次培训活动和珠海市人民医院进行了牵手行动,为省内推广无痛后装技术持续发力。
11月18日,妇瘤临床研究与实践研讨会议特邀中山大学公共卫生学院医学统计学系凌莉教授、中山大学肿瘤防治中心曹新平教授(放疗三区特聘客座教授),以及来自东莞、江门、清远、佛山、珠海等地各大医院的多位专家参加会议,和中山市多家医院、多个专业的专家们就宫颈癌的临床研究及根治性放疗和后装技术等多个领域展开了热烈探讨。
会上,我院放疗三区叶奕菁主任对科室近三年实施的后装手术中病情复杂,超高难度的10个治疗病例,详细讲解了手术要点,分享了技术的关键,为珠三角正初步开展后装技术的医疗团队带来示范性指导,反响热烈。此次培训班和研讨会充分展示了我院在高难度后装技术上的优势。
针对我院目前高水平医院建设的目标,各个专科努力提升科研能力,积极参与临床研究。汇总众多临床医生在临床研究上的困扰,凌莉教授讲授了《临床研究方案的设计和统计学要求》;曹新平教授讲授了《宫颈癌后装放疗注意事项》,再次为专科技术的发展提供了质控的重要保证。
我院高水平医院建设办公室王伟佳主任在会上表示,放疗三区作为我院肿瘤防治中心的一部分,在重点专科建设方面一直敢想敢做,后装技术的发展取得了很大的进步,省内领先。
会上,我院肿瘤防治中心陈宏院长对省内各大医院对我院的后装技术的信任与大力支持表示感谢,并指出本次宫颈癌专题研讨会提高了我市妇科肿瘤规范化诊治水平,对促进宫颈癌的临床研究提供了更高的合作平台,对推广无痛后装技术,横向多学科联合,纵向多病种运用无痛后装技术,使之更加精准,朝着更为规范的方向高速发展提供了契机。
科普小知识
宫颈癌是全球妇女第二大恶性肿瘤,仅次于乳腺癌的发病率。宫颈癌的治疗早期可以手术,中晚期以放疗为主,宫颈癌的根治性放疗包含了外照射和近距离放疗。
后装也称为近距离放射治疗是宫颈癌根治性放疗不可缺少的一部分,同时也在鼻咽癌、乳腺癌、舌癌、直肠癌、子宫内膜癌、前列腺癌等多个恶性肿瘤中作为重要的治疗手段之一。
外照射,顾名思义就是放射源产生的放射线从体外进入体内,而近距离放射治疗也称为内照射,和外照射相对应,因为放射源是后置入人体内的,因此也叫“后装”。
两者的治疗同质同源,但是治疗方法和实施途径不同,外照射的范围较后装更广泛,连续治疗次数更多,每周5天治疗日通常5~7周为一个疗程;而后装治疗范围偏小,每周1次,连续5~6周。后装每次都需要进行一次手术操作先把放射源的照射通道在体内植入,然后再进行放疗计划制定后连接放射源进行治疗,相对外照射而言后装每次的治疗更为为精准而副作用更小,但程序更复杂使用肿瘤大小通常小于4cm。
为什么要开展无痛后装呢?我院无痛后装效果如何?
无痛后装是需要先进行一个手术操作在体内植入放射源的通道,通常有施源器和插植针两种,属于有创,自然有疼痛有伤口,2000年前统计后装完成率低于60%,经济原因占比30%,疼痛无法耐受占比超过50%;2013年据不完全统计后装完成率不到80%,其中疼痛是最大因素!
2017年8月,我院放疗三科开展了首例无痛三维近距离放射治疗,成为广东省内首家、国内第二家无痛后装单位。
我院自开展无痛后装以来,根治性放疗的依从性达到100%,我院宫颈癌近期疗效评价ORR 97%,预期三年0S在80%以上,达到了国内领先水平。
放疗三科无痛后装团队近三年成功实施近900例次的高难度后装治疗,接诊省内外转诊患者70余人,接诊国部级医院转诊的疑难复杂患者10余例,部分患者来自上海、深圳、广州等地,在我院顺利完成后装治疗后疗效评价满意,就诊体验满意。
我院目前是中国抗癌协会近距离放射治疗常委单位,广东省无痛后装示范培训单位。