11月9日，产妇王女士在生产时因急性胎儿窘迫和腹中的宝宝一同经历了一场生死考验。
所幸，在黄石市妇幼保健院产科、手术麻醉科、新生儿科等科室的医护人员全力配合下，最终转危为安。
突发！胎儿宫内窘迫，情况危急！
11月9日下午16点35分，黄石市妇幼保健院产科病房待产患者身边的胎心监护仪突然发出了急促的报警声，显示胎儿胎心突然出现减速60-80次/分，迟迟不能恢复。守护在孕妇旁边的当班护士立即通知值班医生，判断胎儿宫内严重缺氧，胎儿生命危急，必须立即手术。
人命关天，刻不容缓。
当班医生和护士立即采取紧急处置，改变产妇体位，给与吸氧，并立即启动紧急剖宫产术流程，请示上级医生会诊，通知手术室、新生儿科及产房团队，做好新生儿复苏准备。与此同时，产科专家游爱平、王芬、刘岑等听到报警声后，也飞奔到病房。大家立即分头行动，术前谈话、术前准备、通知手术室、麻醉科、儿科等科室相关医护人员，一路奔跑将马女士送进手术室。
16点45分，马女士已躺在手术台上，麻醉医师，手术室护士，分娩室护士长，儿科医师各就各位，抢救小组迅速组成。大家心里都明白，此时是在与死神赛跑，一定要力保产妇和胎儿安全。
“刀起刀落”2分钟，快速剖宫产，母女平安！
进入手术室后，绿色通道迅速开启。
当时，产妇马女士面对突如其来的状况表现出极大的惶恐与不安。手术室护士紧紧的握住了她的手，给予贴心的安抚与支持，紧张焦虑的马女士急促的呼吸渐渐平缓下来。
时间就是生命。各项术前准备工作快速有序地进行着……
16：49 产妇成功完成麻醉。
16：51 由产科副主任医师解颖主刀，快速进行剖宫产手术。
16：53 新生儿被迅速娩出，胎儿娩出后没有肌张力，台下的新生儿抢救小组立即进行抢救，摆正体位、保暖、清理呼吸道、正压给氧等……随着“哇”的一声啼哭划破手术室的寂静，所有人悬着的心总算落地，母女平安。
● 这是一场快速高效的生死之战，从产妇住院发现胎心异常到新生儿第一声啼哭仅仅用了25分钟，“刀起刀落”完成快速剖宫产手术仅用了2分钟，这场短短的闪电急救，却是一个家庭由悲痛转为喜悦的艰难路程。母女平安的结局，是产科、手术麻醉科、新生儿科等多部门的齐心协力造就的。这场生死时速，是人性光辉的体现，是医护人员在紧急情况下临危不乱、争分夺秒、有条不紊、团结协作的精神的体现。
目前，该产妇和在新生儿科治疗的新生儿均已康复出院。
胎儿窘迫通常是宫内缺氧造成的，会危及胎儿健康和生命，因此很多妈妈都非常担心。胎儿窘迫有急性和慢性之分。
急性胎儿窘迫最常见的病因有：前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂、宫缩过强等，多发生在分娩期。
慢性胎儿窘迫常见原因有：孕妇合并内科合并症，如先心、肺部疾病和重度贫血；并发产科并发症，如妊娠高血压；胎儿本身有严重疾病，如血管畸形等。多发生在妊娠晚期。
如果能早期发现缺氧致胎儿窘迫，医生可马上采取措施来挽救胎儿的生命。
那么，如何早期发现呢？
胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。 其主要临床表现是胎心率异常，羊水粪染及胎动减少或消失。
因此，要及早发现胎儿窘迫，可从以下途径入手：
1、数胎动
胎动是表明胎儿存活的良好标志，也是对宫内缺氧最为敏感的指标。胎动计数是妊娠期监测胎儿宫内状况的一种简便方法，可长期使用。
一般准妈妈20周左右能感到胎动。28周后应学会自数胎动：
孕妇每天早、中、晚各取左侧静卧一小时，分别记录这三小时的胎动次数，将三次胎动数相加乘4，则作为12小时胎动数。胎动计数12小时≥30次为正常，若12小时＜10次为异常。
若发现胎动与往日比较过频或过少，都可能提示胎儿有宫内缺氧，应及时到医院检查。
2、胎心监测
孕妈的家人也可在医生指导下学会用听诊器或胎心仪直接听取胎心。
正常胎心率应是120~160次/分。胎动时胎心率应增快＞10次/分，或胎心率不规则。若胎心率减慢少于或多于这个数，则提示胎儿缺氧应及时到医院就诊。
3、定期产检
孕期一定要按时产检，医生可通过胎儿心电图检查、胎心率电子监护、B超生物物理评分、多普勒超声脐血流检查等，及时发现胎心率异常变化，及时采取应变措施
黄石市妇幼保健院市级危重孕产妇救治中心专家提醒：胎儿宫内窘迫是一种综合症状，可发生在妊娠任何时期，主要发生在临产过程，孕妇在进行胎动计数以及胎心率检测时，如果发现有异常需要及时就医，切不可大意，心存侥幸！
内容：产科 邹胜珍
监制：张丽霞
