心血管科 刘宇
动态血压作用
高血压诊断流程强调动态血压监测的必要性。
动态血压可以在诊室血压升高的患者中识别「白大衣性高血压」;
有的患者诊室测量血压正常,动态血压有助于识别「隐匿性高血压」,尤其是「单纯夜间高血压」。
可以观察血压的昼夜节律,夜间血压是否不下降;晨峰血压是否升高;血压变异是否过大等,以便于调整降压药物。
可以评估降压治疗的效果,选择每日服药1
次就可以控制 24 小时血压的长效平稳降压药物。
动态血压方案
1. 一个合适的监测方案,应尽可能确保监测时间超过 24 小时,而且每小时都有 1 个以上血压读数;
2. 通常设置白天每 15~30 分钟测量 1 次;晚上睡眠期间每 30~60 分钟测量 1 次;
3. 一般来讲,如果有效读数在设定读数的 70% 以上,计算白天血压的读数 20 个以上,计算夜间血压的读数 7 个以上,可以看作有效监测。如不满足上述条件,则应重复进行监测。
注意:不用担心夜间血压测量影响患者睡眠。