大青龙汤证、桂甘龙牡汤证,干姜附子汤证、茯苓四过躁,其机理有何异同? 大青龙汤中言,不汗出而烦躁,一为外有寒郁,汗不得出,内有热重,火热扰神而伤气津(少火生气壮火食气),大剂量麻黄发汗解表,石膏清内热,有升散之性,表里双解的意思,风热具除桂甘龙牡汤中烦躁则是火逆下之烧针烦躁,大汗伤心阳,心阳虚而烦躁,龙骨牡蛎均为阴药,固涩之力需桂枝甘草引阴入阳,收敛虚浮阳气(这些浮越阳气才是烦躁根本),桂枝甘草也有补心阳,养阴用(炙甘草汤的心动悸脉结代)干姜附子汤证,方中条文说得很清楚,下之后(寒凉伤阳),复发汗(伤卫阳),昼日烦躁,不得眠,夜而安静,不呕不渴(这代表阳虚阴盛,阳虚无根,白日烦躁,入夜阳虚难入阴,阳不入阴,所以难眠,阴盛阳弱故而安静),所以这个烦躁根本是阳虚阴盛(不是上条桂甘龙牡汤里的单纯的心阳虚),以干姜附子大温其阳,因其阴盛,不用担心温燥伤阴茯苓四逆汤方中烦躁应为(条文太少了,以方测证吧)发汗伤阳,后误下,易伤阴,阴阳两伤,以阳虚为主,方中以人参补气安神养阴(仲景时的人参有养阴液作用)附子干姜温阳,茯苓甘草健身养阴全手打(周末闲点哈)望采纳为什么附子无姜不发热? 感谢邀请。首先任何一句话都有它的前因后果,为什么会有这样一句话呢?是因为附子善于回阳救逆,而附子回阳救逆多多和干姜搭配,这是张仲景用药的一种规范。如四逆汤,干姜附子汤,四逆加人参汤诸方,其实说这一句话的人是想表达一种附子干姜相配可以相互协同,增强回阳救逆的功效。但实际上附子这一味药,功效远远不至于这些,也并不是搭配了干姜才会热。其中的真武汤,桂枝附子汤等等方子,附子是中医常用的一味药,可以实卫气,回阳气,温肾气,主走少阴,为少阴寒证之主要,其中用药的精髓岂是这样一句话能够概述的。附子理中汤,人参、白术、干姜(炮)、附子(炮.去皮脐),各二钱。炙甘草,一钱。服中药最好需要中医把脉,四诊八纲,中医通过望、问、闻、切四诊手段,诊察病情,以及运用。附子理中汤来源于《三因极一病证方论》卷二,由大附子(炮,去皮、脐)人参,干姜(炮),甘草(炙),白术各等分组成,主治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。功效补虚回。
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