再生障碍性贫血病友在用环孢素治疗时,相信都听过这样一个词,那就是:血药浓度。血药浓度通常与免疫抑制的强度有关,也与肝肾毒性反应相关,那么血药浓度该怎么监测呢?
监测血药浓度的方法:
环孢素的血药浓度一般分为谷浓度(C0)和峰浓度(C2)。谷浓度是指服药前最低的血药浓度,一般情况下应维持在200ng/ml左右,如果需要测谷浓度,最好在早晨服药前半小时抽血或服药12小时后抽血。
峰浓度一般指服药2小时后的血药浓度,即一天内的最高值,差不多维持在800-1000ng/ml。(具体标准应结合疗效,副作用反应综合判断。)
此外,监测血药浓度还有实验方法,例如高效液相测定法,放射免疫测定法等。
由于再障病友有儿童,有成人,因此不少病友都有一个疑问,年龄对环孢素浓度有什么影响吗?
一般来说,环孢素在高龄患者和中年患者中分布没有差别,对于儿童来说,环孢素的排除将会稍快于成人,因此在计量上可以根据体重来加大剂量,以保证治疗效果。
综上所述,环孢素治疗再障需要病友在服药期间定期复查,密切监测血药浓度。由于环孢素有脏器毒性,因此病友可以定期检查肝肾功能,同时可以联合针对性用药,降低药毒性。
转自微信公众号【再障病友会】