最近，一个同事得了水痘，马上他就“隔离”了，小伙伴们肯定都被惊呆了：他小时候没有得过水痘吗？他小时候没有打过疫苗么？3岁多的时候得过水痘，应该不会再出了吧？成年人也会得水痘么？水痘又该怎么预防呢？
水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染病，传染性强，冬春两季多发，水痘患者是唯一的传染源，结痂后无传染性。人群普遍易感，好发为未接种疫苗的儿童、免疫力低下的人群，缓慢性病的人感染还会出现严重的并发症如脑炎、肺炎等。更要注意的是，孕妇若罹患水痘，其胎儿可能被感染。以全身性丘疹、水疱、结痂为特征，主要通过呼吸道飞沫（如打喷嚏）和直接接触传播，容易造成爆发流行。幸运的是水痘在发病时的疱疹的地方只要不被抓挠、发生感染，消退后是不会留疤的。不同于流感病毒，人体对于水痘疱疹病毒也有很高的识别能力，得病一次就可以获得比较持久的免疫力，并非是终身不再得病。成人患病的症状较儿童重，第一次患病后病毒以静止的状态存留于神经节，多年后感染复发出现带状疱疹。
怎样识别水痘？
患者刚被传染时，要经历10-24天的潜伏期，也就是说，健康人群接触水痘病人后不会立即出水痘，一般间隔10-24天后才有可能出水痘，在这期间，患者并没有什么明显的异常感觉。
水痘发病急，前期可能出现低热、头痛、乏力、咳嗽、食欲不振等症状，持续1-2天后出现皮疹。水痘皮疹首先出现于躯干和头部，后延及面部和四肢。最初为红色的斑疹，数小时后变为深红色丘疹，再数小时后变为疱疹。
水痘发起初期，为浅红色斑疹，接着暗红色丘疹、透明水疱、最后结痂脱落。各个阶段可在同一时间内并存，也就是说同一部位可以见到各阶段的皮疹，这是水痘皮疹的特征。
如何预防和处理？
1.水痘的预防首先要控制感染源，切断传播途径，保护易感人群。患者是唯一的传染源，因此，发生水痘的患者应及早隔离直至皮疹结痂无传染性为止。避免与患者接触，早发现早隔离早治疗是预防和治疗水痘的重要方式。
2.接种水痘疫苗，水痘疫苗属于二类疫苗，是自费、自愿接种的，建议1岁以上的儿童及青少年，以及医务人员，学校老师等，高危人群如家庭内与水痘患者密切接触的易感人群，（年龄小于40岁、无水痘患病史）等，接种2次水痘疫苗。
3.保持良好的卫生习惯，平时应多注意空气流通，保持环境的整洁，在学校、儿童托幼机构应经常通风换气，经常消毒教师门把手、桌椅表面等，要教育儿童养成良好的卫生习惯，要注意根据天气的变化增减衣物，尽量少带孩子去公共场所。避免与水痘患者接触，如有可疑的症状应及时到医院就医。
4.家庭应怎样应对？水痘为自限性疾病，普通型的水痘病人全身症状相对较轻微，无需特殊的治疗，10天左右自愈。但其间要格外的注意病人的皮肤清洁，避免手抓疱疹，避免细菌污染水痘的破溃的地方，防止继发感染。饮食宜清淡饮食，可吃些稀粥、米汤、牛奶、面条和面包，还可加些豆制品、瘦猪肉等。忌：生冷、油腻食物；发物，如鱼、虾、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌类等内含丰富蛋白质的食物，这些异体蛋白容易产生过敏原，使机体发生过敏反应，导致病情加重；辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、姜和蒜，都会引起上火现象，不利于病情的早日康复。
两大误区
误区一：打了疫苗就不会再出现水痘？水痘属于二类疫苗，并不是每个孩子都接种过，任何疫苗都不能保证百分之百不发病，疫苗都有一定的保护期限和保护率，随着时间的延长，效果就会慢慢的减弱。
误区二：成人出过水痘就可以高枕无忧了么？“出一次水痘终身安全”说法不科学，水痘也并非儿童的 “专利”，水痘发生后已经得过水痘的成人，再次感染的病例确实不多，但如果熬夜、劳累等机体免疫力下降时，还是有二次感染的可能。
【本期作者】
关月，沈阳市安宁医院心理四科主治医师。从事内科临床工作8年余，积累了丰富的临床经验，主要擅长呼吸系统疾病、冠心病、高血压、糖尿病、脑血管病、胃炎、胃溃疡等内科常见疾病的诊治，同时在老年精神障碍疾病、老年器质性疾病、阿尔茨海默病等疾病的诊断与治疗中积累了丰富的经验。
