腹部旁正中切口需要经过腹部的那些层次 腹部正中切口怎么消毒

腹部旁正中切口需要经过腹部的那些层次 2.旁正中切口 在前正中线旁开1～2cm纵行切开，经过层次为皮肤、浅筋膜、腹直肌鞘前层、腹直肌(游离其内侧缘后拉向外侧，不切开该肌)、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜、壁腹膜。术中损伤血管、神经、肌肉少，切口血液供应好，且有肌肉保护。上腹旁正中切口用于胃贲门及脾脏手术；右侧者适用于胃幽门、十二指肠及胆道。下腹旁正中切口用于结肠、交感神经干及输尿管手术。其中右下腹旁正中切口较多用于某些急腹症的剖腹探查。也可根据手术需要，在自胸骨剑突至耻骨联合的范围内任何平面做左或右侧旁正中切口；切口约距正中线2～3cm并与之平行。切开腹直肌鞘前壁，锐性分离腹直肌附着在鞘前壁深面的腱划。将腹直肌拉向外侧。按皮肤切口位置切开腹直肌鞘后壁、腹横筋膜及腹膜。上腹旁正中切口需要向上延长时，可以切断肋弓或切断胸骨剑突(见上腹部正中切口延长法)。需要向下延长时，可绕过脐之左侧(避免损伤脐静脉)下行。也可根据手术需要将其脐下延长部分改做正中切口或对侧旁正中切口以加强切口愈合后之牢固程度。在下腹部的旁正中切口因有耻骨限制不能向下延长，必须延长时，只能绕过脐之左侧向上。doc：第十一次解剖操作何为腹部正中切口，其优点是什么 腹部正中切口是进入腹腔最常用的切口。优点是易于操作，几乎不出血，快速，暴露腹腔和腹膜后脏器满意，并可于需要时从剑突绕脐一直延长至耻骨。但是，不少人称腹部正中切口易发生伤口裂开和切口疝，从而提倡横切口、斜切口和旁正中切口，以减少上述合并症。请采纳。上腹部手术皮肤消毒范围 上腹部手术主要有肝脏手术、胆囊手术、胃手术和脾脏手术。一般可取上腹正中切口、旁正中切口、经腹直肌切口或肋缘下斜切口等。上腹部手术的皮肤消毒范围，上至乳头，下至。正确的消毒范围和消毒顺序 病情分析：您好，消毒范围应该是以伤口为中心的半径15cm的范围，消毒顺序要根据部位和伤口清洁程度来定，如果是比较干净的身体和四肢的部位应该是从伤口向外周圆形伸展，如果是会阴，肛门部位就应该是从外周向伤口部位圆形伸展.指导意见：请根据要消毒的部位使用合适的消毒顺序.总之不能将污染区的污染带到相对干净区域.

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