前几天，Doctor康在耳鼻喉科的朋友分享了他最近的2个病例，2位老人都是突发一侧耳聋耳鸣，经过初步诊断，一个是听力损伤，一个是脑梗。幸亏就诊及时，2位老人都没有大碍。下面，Doctor康就来具体分析下，同样是耳聋耳鸣，诊断结果为啥差距就那么大。
刘姓老人，男，54岁，农民，3天前突发右侧耳听力减弱，并伴有耳鸣、眩晕、耳压迫感、耳周麻木，严重影响到生活和睡眠。由于素日操劳，一开始以为耳聋和耳鸣是身体“上火”所致，吃了3天败火偏方无果，遂来院就医。
医生问诊得知，刘大爷身体较为健壮，无高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，身体各项指标基本正常。但他经营一个磨面作坊，终日在嘈杂的环境中工作，而且平时多不注意用耳卫生，耳道经常有残留的面粉、灰尘等，掏挖清洁耳道时也动作也并不轻柔。
长时间的不良用耳习惯，导致刘大爷右侧耳朵突发急性听力损失。经过治疗和护理，刘大爷的听力恢复了，耳鸣症状也消失了。医生叮嘱，以后在工作的时候要注意戴上耳罩，保护好耳朵，不要再让耳朵暴露在高分贝噪音环境中了。
李姓老人，男，76岁，退休工人，1天前突发左侧耳听力减弱，并伴有耳鸣，严重影响到生活和睡眠。李大爷由于自身患有高血压、高血脂等心血管疾病，日常也很注意养生知识的积累，他认为这次耳鸣耳聋绝对不简单。在家人觉得这是年龄大了，听力自然退化时，他坚持就医。
在医生诊治时，李大爷咨询得知听力自然退化并不会出现这种持续时间长达几个小时甚至几天的耳鸣，更不会严重影响到生活和睡眠。医生经过问诊和经颅多普勒检查、血液测量、血生化检查等，判断李大爷为脑部动脉粥样硬化导致脑供血不足，影响到了大脑的听觉功能。如果不及时就医，很有可能发展为脑梗，后果不堪设想。
在采取抗凝药物治疗并严格监测凝血相关指标后，李大爷的听力恢复了，耳鸣症状也消失了。医生叮嘱，只掌握疾病护理常识是不够的，还要付诸行动。李大爷平时的饮食、作息都要格外注意，在身体允许的情况下，要积极运动才行。
老年人由于年龄增大身体机能逐渐退化，当出现疾病表现时，人们往往误以为这是机体自然老化的结果而不加重视。老年人突发耳聋耳鸣就是一个常见的，容易被忽视的疾病症状。
在突发耳聋耳鸣时，一定要尽早就医。我们从病因来分析，就听力损伤而言，尽早就医可以方面医生找到病因所在，及时对症治疗，避免听力出现不可逆损伤。
就脑血管病而言，早期就医，可以争取无创治疗，即便脑梗已经形成，就医越早，也越容易取得更好的预后。
