92岁的龚奶奶长期饱受白内障折磨，加上多种慢性病缠身，到过好多医院看病都束手无策
一直拖延未治疗，最后来到常德市第四人民医院眼耳鼻喉科，进行了白内障超声乳化手术。龚奶奶终于重获光明，究竟是什么“神奇”的技术？欲知详情请往下看。
高龄+高血压病+听力、行走障碍+重度白内障：老人求医无门
92岁高龄的龚奶奶是个特殊的白内障患者，她不仅患有老年性白内障，而且还有高血压病、脑梗塞，曾做过乳腺癌手术，十年前还做过右眼白内障手术。
家人带着她去过很多医院，但这些医院给出的答案一致：年纪太大，如果再次做眼部治疗手术，风险实在太大，不敢冒险了。
龚奶奶的病就这样一直拖着，家人眼睁睁看着老人视力越来越差也无能为力。
慢慢地龚奶奶连左眼也看不清楚了，生活完全无法自理，吃饭穿衣、走路都得依靠家属的照顾。她自己也觉得非常烦闷，日子过得十分憋屈。家人也是看在眼里，急在心头......
后来，通过多方打听，听说常德市第四人民医院眼耳鼻喉科主任宋思祥对白内障疾病有办法，于是一家人抱着最后一丝希望，来到常德市第四人民医院。
眼耳鼻喉科主任宋思祥为老人进行仔细的专科检查后，结合临床表现，诊断为左眼继发性青光眼，左眼年龄相关性白内障（成熟期）。
龚奶奶目前左眼视力只有眼前光感，右眼也仅仅手动视力，而且左眼白内障已经完全成熟了（通俗地说就是“晶状体已经像石头一样坚硬了”），左眼早就到了该手术的程度了，因未得到及时治疗，现在引起了左眼继发性青光眼。
现在要进行手术，会比一般的手术难度要大很多，时间也更长。
龚奶奶近百岁高龄，伴有高血压、脑梗等多种基础疾病，有听力和行走障碍影响到术中能否配合，综合考虑多方因素，为了确保手术安全，眼耳鼻喉科主任宋思祥带领眼科团队，与心血管内科团队、麻醉科团队开展多学科协作，针对龚奶奶的病情进行会诊，经过各方面深入讨论最终制定了详细的手术方案，麻醉科团队也为本次手术做了精心准备，制定了多项保障应急预案。
经过一段时间术前准备治疗，控制并稳定了血压和眼压，将各项指标控制在符合手术要求的标准，准备进行手术。宋思祥主任说，只要有一线希望，他们就会尽全力让老人重见光明。
成功摘除白内障：视力恢复至0.5
一切准备工作就绪，眼科团队在宋思祥主任的带领下，为龚奶奶实施了左眼白内障超声乳化＋人工晶体植入术。
虽然手术难度系数大，但眼科团队凭借丰富的临床经验、精湛的医疗技术、排除掉手术中出现的种种困难顺利完成了手术。
术后患者左眼眼压恢复正常，视力明显增加，术后三天出院时，龚奶奶的视力提高到左眼裸眼视力0.5、眼压12mmHg。
家属高兴地说：“老太太之前什么都看不清楚，现在不一样了，生活增加了很多乐趣，不乱发脾气了！”看到老人和家人开心的样子，眼耳鼻喉科的全体医护人员也为他们感到高兴。
超乳手术摘除白内障最理想
眼耳鼻喉科主任宋思祥介绍说：“白内障超声乳化加人工晶体植入术“是目前治疗白内障患者的首选。”
白内障超声乳化手术由微电脑调控通过超声振荡加上人工的精细操作，将硬的晶状体核进行粉碎乳化吸出，保证完整的后囊膜，然后植入折叠式人工晶体，从而使患者很快地恢复视力。
白内障超声乳化手术是医院眼科广泛开展的一项成熟技术，也得到了广大患者的广泛认可，眼科团队也不断向困难发起挑战，近期开展的高龄老人的白内障超声乳化手术，收获了患者和家属的好评。
白内障超声乳化术手术时间短、切口小（只有2.8~3mm）、不用缝合、术后散光小、视力恢复快、愈合快、效果好，不必全身用药，不限制患者活动，也不影响病人全身情况，是目前治疗白内障最为先进可靠的方法。
高龄或全身病稳定患者也可接受白内障手术
随着中国进入老龄化社会，老年白内障患者越来越多。“有的病人家属认为80多岁以上老人危险性大，不能做手术。
其实不然，因为在医学上对白内障手术的最大年龄没有进行统一限定。”宋思祥主任认为，目前白内障超声乳化手术采用眼部局部麻醉，甚至点麻醉眼药水即可完成。
痛苦很小，手术时间短，不少高龄老人本身身体素质良好，血压、心脏情况稳定，其实是可以承受手术的。
因此，白内障手术并不取决于年龄，即使患有较严重的全身性疾病，如果通过治疗，病情比较稳定，同样可以耐受手术，获得良好的治疗效果。
白内障术后护理知识
白内障患者手术后当天应尽量少活动，保持术眼卫生干燥，不要自行拆除纱布（眼罩），避免外伤及剧烈咳嗽。
术后按照医生嘱咐，定期复查；按医嘱滴用眼药水和眼药膏，适当用眼，不要太过劳累；术后一个月内不要让脏水进入手术眼，不要揉眼或用力挤压眼部，预防外伤。
饮食方面，白内障患者术后两周内尽量少食辛辣刺激食物，忌烟酒；大便干燥者可服润肠药物帮助排便。有高血压、糖尿病等其他疾病，应继续用药治疗内科系统疾病。
目前，经过不断的实践探索，常德市第四人民医院眼科已经在高龄、复杂病情患者，白内障手术方面积累了丰富的经验，我们愿与大家共同努力，为老人们带去希望与光明。
（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 眼耳鼻喉科 龙弦琼
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