治疗甲减的药有哪些?
左甲状腺素钠片是治疗甲减的主流药物,在国内的牌子有优甲乐、雷替斯和加衡,前两者是进口的,后者是国产的,他们的主要成分都是一样的。但是,在国内名气最大的还是优甲乐。
优甲乐是左旋甲状腺素的商品名。左旋甲状腺素是一种人造甲状腺素(也称为T4),是一种人工合成的激素,可以代替那些体内不能自然产生足够甲状腺素的人体内缺失的甲状腺素。用于治疗甲状腺功能减退症,补充甲状腺素不足或缺失。
美国指南推荐左旋甲状腺素作为治疗甲状腺功能减退的首选药物,其也可以用于治疗甲状腺肿和一些甲状腺癌的抑制治疗。如果您的年龄在18岁至60岁之间,没有服用其他药物或身体没有其他状况,有可能经历以下副作用(新版优甲乐明显):
女性常见的症状有:心悸、头痛、脱发、脸红、腹泻和月经异常。
长期使用会使骨密度降低,增加骨折风险。绝经后的妇女更容易发生。
不用于治疗肥胖或减肥。在甲状腺功能正常的人,优甲乐是无效的减肥。大剂量可能会产生危及生命的毒性。
摄入过多和过少的优甲乐之间有一条微妙的界限。过度治疗可能导致有害的心脏效应(如心率加快、心绞痛或心律失常)。老年人和已有心脏病的人面临的风险最大。
优甲乐可能会恶化糖尿病患者的血糖控制。可能需要增加降糖药物和/或胰岛素的剂量。
优甲乐可能不适合一些人,包括那些有心血管疾病、凝血功能障碍、糖尿病、肾上腺或脑垂体问题的病人。不应用于治疗黏液水肿昏迷,因为在这种情况下优甲乐的吸收是不可预测的。
可能与几种药物相互作用,包括抗凝剂,抗抑郁剂,胺碘酮,锂,和一些对比剂。
一般来说,老年人或儿童、患有某些疾病的人(如肝肾问题、心脏病、糖尿病、癫痫)或服用其他药物的人更有可能出现更广泛的副作用。
在使用优甲乐时,注意以下8个方面避免优甲乐“失效”。
1、空腹,进食前至少30到60分钟服药,喝一杯清水。
2、避免在服用铁或钙补充剂或抗酸剂的4小时内使用优甲乐。婴儿配方奶粉、咖啡、核桃、含有纤维的食物或葡萄柚汁等都会影响吸收。
3、完全按照医生的指示服用。优甲乐的剂量取决于一个人的年龄、体重、是否有心脏病、其他的医疗条件和药物以及正在治疗的条件。没有医生的建议,不要随意增加或减少剂量。变化剂量后,优甲乐在体内的水平可能需要6-8周才能稳定。
4、如果你在服用优甲乐时出现胸痛、气短、腿抽筋、呕吐、腹泻、出汗过多、怕热、发烧或皮疹,请及时就医,可能出现的过敏或者副作用。
5、服用优甲乐时通常需要定期的血液测试。
6、在做任何手术之前,请告知您的医生你正在服用优甲乐。
7、服用优甲乐的儿童可能需要加强监测,以防止剂量过高或过低,因为这两种情况都可能对发育产生不利影响。
8、对于吞咽有困难的人和儿童,可将优甲乐药片碾碎,然后溶解在一到两茶匙的水里,然后立即用勺子或滴管给药。