糜烂性胃炎是指各种原因导致的胃黏膜的破损,破损深度不超过黏膜肌层,是介于浅表性胃炎和胃溃疡之间的常见消化道疾病。近年来糜烂性胃炎患者患病率有所提高。文献报道,糜烂性胃炎内镜检出率为0.3%~12.7%。
糜烂性胃炎的主要表现为上腹部的疼痛、烧灼感、嘈杂、厌食、饱胀感等,症状严重的时候伴有出血,如解柏油样黑便、甚至吐血呕血导致死亡。引起糜烂性胃炎的原因很多,如饮食、严重创伤、感染、非甾体抗炎药、大手术、辐射、多器官衰竭等等。饮食及不健康的生活方式是引起糜烂性胃炎的主要因素。因此,健康的饮食及良好的生活习惯是预防糜烂性胃炎最有效的手段。
首先应了解烟酒对胃的损害,做到戒除烟酒。吸烟除了对呼吸系统有害外,还会影响胃的健康。长期吸烟容易导致糜烂性胃炎。有文献报道烟中的尼古丁能刺激胃黏膜,引起黏膜下血管收缩和痉挛,导致胃黏膜缺血、缺氧,最终导致糜烂。饮酒也会对胃黏膜造成损伤,通常当胃内酒精浓度超过10%才可引起胃的损伤,因此大量的饮酒很容易导致严重的胃黏膜损伤。
其次糜烂性胃炎患者平时要建立健康的饮食习惯,有规律地定时定量进食,以维持正常的消化活动,千万不可饥一顿、饱一顿或不吃早餐,尤其要避免暴饮暴食。对于急性胃炎,应卧床休息,禁食对胃有刺激的饮食或药物,酌情禁食或吃流食。
不要吃过硬、过辣、过咸、过热、粗糙和刺激性的食物,比如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。果汁、番茄、咖啡、酒类以及直接刺激胃粘膜的食物都可能引起胃酸分泌增加,最好避免食用。对于胃酸缺乏者还应注意饭时控制饮水,忌冲淡胃液,不然会导致胃胀不易消化的症状。此外,还要避免高脂肪食物,糖、巧克力会使括约肌松弛,造成回流,增加胃部灼热的症状。
再者糜烂性胃炎患者要注意饮食均衡。平时选择富营养、易消化的细软食物,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。粟子、米粥、牛奶、酸奶都是不错的选择。如果症状严重,可吃一些软性食物,例如米汤、香蕉、马铃薯、南瓜,也可以吃些蒸的蔬菜,如红萝卜、胡萝卜。睡觉前忌进食,饮食不宜过饱,以免胃窦部扩张过度增加胃酸的分泌。
最后对于糜烂性胃炎的患者食物的烹饪方法以煮、炖为主,易于消化吸收,最好少用油炸或煎炒;比如莲子、百合、枸杞、大枣、山药煮粥喝,一定要煮烂,以免刺激胃黏膜,并且既美味又补气养胃;应少食坚果,生冷的水果可以加温后再吃。
糜烂性胃炎属于中医学“胃痛”、“呕血”、“便血”等症范畴。本病之发生多由胃热、肝火、脾虚、瘀血引起。 胃热者可选黄芩、黄连、大黄、石膏、知母、大蓟、甘草等中药进行调理;肝火者多与柴胡疏肝散化裁;脾虚者多选用健脾益气的中药,如黄芪、党参、茯苓、白术、砂仁、扁豆等等;瘀血者则选择活血化瘀的中药进行调理,如血府逐瘀汤等。
糜烂性胃炎是临床中最常见的消化道疾病,如果得不到有效防止,则可能向胃溃疡方向发展,从而导致出血穿孔及癌变等并发症,最终严重影响人们健康活动。因此人们应该对糜烂性胃炎疾病引起重视,通过科学的防治手段来促进胃的健康。
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