11月18日是第19个世界慢阻肺日，我国每年死于慢阻肺的患者有128万，死亡人数、死亡率已经超过冠心病。更可怕的是很多慢阻肺患者患病而不自知。
一、什么是慢性阻塞性肺病？
慢性阻塞性肺疾病（又称“慢阻肺”），不同于我们熟知的高血压、糖尿病，它并不是单一的疾病，而是描述导致肺部气流受限的慢性肺部疾病的总称。
主要是由于吸烟等原因，引起的气道狭窄或肺气肿等结构改变，从而导致呼吸气流受阻，感到呼吸费力或透不上气，并常伴有咳嗽、咳痰等不适。
人们常说的“慢性支气管炎”、“肺气肿”就属于这个范畴。
二、慢性阻塞性肺病的危害有哪些？
慢阻肺的呼吸气流受阻会越来越重，不仅让呼吸系统受累，还累及骨骼肌肉、心脏等全身多个脏器，发展成肺源性心脏病，最终导致呼吸衰竭和全身脏器衰竭而死亡。
然而慢阻肺最危险地方是容易被人忽视。
慢阻肺早期，患者没有明显不适，因此很少就医，给诊断、防治带来极大困难。当因有症状而去就医时，气道开始变得狭窄，治疗效果往往不太好。
到了后期，会发生反复急性加重住院的情况，而每一次加重都对患者呼吸功能造成一次巨大打击，伴随着心功能不全及全身反应，尤其并发心功能、肺功能衰竭，从而导致此类患者病死率极高。因此，慢肺阻的早期诊断、预防和治疗是非常有必要的。
三、慢阻肺可以治愈吗？
目前，还不能彻底治愈慢性阻塞性肺病，但有规律的治疗会有效延缓病情发展，同时需要按照医生的指导做呼吸练习，下面有两种呼吸法可供学习：
1. 缩唇呼吸:
缩唇呼吸的技巧是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷。患者闭嘴鼻吸气，然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气，同时收缩腹部,吸气与呼气时间比为1:2或1:3。
缩唇的程度与呼气流量以能使距口唇I5 ~ 20cm处、与口唇等高水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。
2. 膈式或腹式呼吸：
病人可取立位、平卧位或半卧位，两手分别放于前胸部和上腹部。用鼻子缓慢吸气时，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部凸出，手感到腹部向上抬起。
呼气时经口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增加而上抬，推动肺部气体排出，手感到腹部下降。另外，可以在腹部放置小枕头、杂志或书本帮助训练腹式呼吸。
如果吸气时，物体上升，证明是腹式呼吸。缩唇呼吸和腹式呼吸每天训练3~4次，每次重复8~ 10次。
正因为慢肺阻的不可治愈，所以预防的重要性越加突显出来了。避免吸烟是最有效的预防和治疗措施。
未病防患，有病防变，对慢阻肺防治要立足于早期，结合医院治疗的同时应注意以下几种综合治疗措施：
1.戒烟，已患病戒烟可使病情发展减慢
2.预防感冒，天气转暖时不要过早减少衣服
3.加强营养，增强身体免疫力
4.坚持药物治疗和康复训练
5.避免过度的体力和精神劳累
6.保持乐观情绪
已经发生了慢阻肺的患者，无需过度恐慌，目前的医学已经可以为慢阻肺患者，特别是中重度患者，提供比较好的帮助。祝愿全世界慢阻肺病友“轻松呼吸，不再无助”。
戒烟是预防慢阻肺最重要的措施，在疾病的任何阶段戒烟都有助于防治慢阻肺的发生与发展，对于有慢阻肺高危因素的人群，应定期进行肺功能监测，以尽可能早期发现慢阻肺并及时予以干预。
慢阻肺的早期发现和早期干预十分重要，疾病不可怕，只要有战胜疾病的信念，保持健康的生活方式就能让肺自由呼吸。
（编辑ZS。图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 呼吸内科二病区 黄梦帆
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