原标题：世界慢阻肺日丨拒绝慢阻肺 远离呼吸困难
王大叔前些日子一直咳嗽咳痰，但是忙于工作家事，顾不上好好看看，总是随便吃点镇咳药就对付过去了，可是后来他渐渐开始感到呼吸不顺畅，这才引起重视。在家人的陪同下他来到我院呼吸与危重症医学科五病区，于洪涛主任医师接待了他。经过一系列检查，最终王大叔被确诊为慢阻肺。
慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种常见的慢性呼吸疾病，主要是由于吸烟等原因引起气道狭窄或肺气肿等结构改变，导致呼吸气流受阻，感到呼吸费力或透不上气，常伴有咳嗽、咳痰等不适。人们常说的“慢性支气管炎”、“肺气肿”就属于这个范畴。
慢阻肺早期，病人没有明显不适，因此很少就医，给诊断、防治带来困难。有症状就医时，往往都已经出现气道狭窄，治疗效果不好。
得了慢阻肺如果不及时干预，患者的呼吸气流受阻会越来越重，不仅让呼吸系统受累，还累及骨骼肌肉、心脏等全身多个脏器，发展成肺源性心脏病，最终导致呼吸衰竭和全身脏器衰竭而死亡！
听于洪涛分析了自己的病情，王大叔吓了一跳：自己的病这么严重吗？
于洪涛告诉王大叔，医生虽然不能彻底治愈慢阻肺，但可以帮他舒缓气喘、减少咳嗽、减慢肺功能的退化、减少急性加重和住院，提高他的生活质量。而且诊断越早，治疗效果越好。听了于洪涛的一席话，王大叔果断决定，立刻接受治疗！
其实像王大叔这样的患者不在少数。我国40岁以上人群慢阻肺发病率高达8%，尤以吸烟人群高发，且慢阻肺早期症状与吸烟带来的不适类似，很难引起重视，故而患者就诊晚，早期干预欠佳。
肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。肺功能检查对明确是否存在气流受阻限有重要意义。吸入支气管舒张剂后第一秒用力吸气容积（FEV1）/用力呼气容积（FVC）＜70%可确定为存在气流受限。气流受限是诊断慢阻肺的必备条件。
得了慢阻肺必须采取综合治疗措施：戒烟、加强营养、康复训练、预防感冒、增强身体免疫力、坚持稳定期的药物治疗。在治疗过程中尤其要遵医嘱按时用药，慢阻肺规范治疗是重中之重。我院呼吸与危重症医学科三病区屠蒙医生用自己爷爷的亲身经历举例，老人家早先发现得了慢阻肺时，医生开了吸入治疗的药物。本来只需要很小的剂量进行控制即可，可是老爷子不听话，总是刚有了效果，就自行停药。如此反复多年。现在想要控制病情，所需的药量已经翻了几倍了，而且治疗效果也大不如前。最近今年甚至走路都成问题。
避免慢阻肺发生和延缓病情进程，预防和远离危险因素是重中之重。我们应该戒烟、远离二手烟；加强职业保护；根据室内外空气状况居室开窗通风；避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入；老人、儿童等重点人群注射流感疫苗、肺炎疫苗等。
图文：穆倩倩
校对：徐紫渝
审核：杨蕊
