最近ICU收治了一例高血压脑出血的患者。从家属口中得知患者最近出现头痛头晕，从未监测过血压，都未当回事。早晨家属发现患者意识不清，赶紧送至医院。由于出血量较大，病情危重，患者被收治入我科。入科时患者血压高达210/104mmhg，为高血压3级（极高危）。
什么是高血压
高血压是以动脉血压持续升高为特征的心血管综合征，可分为原发性高血压和继发性高血压。前者原因不明（通常简称为高血压），后者是由某些确定疾病或病因引起的血压升高，约占高血压病人的5%~10%。高血压是常见的慢性疾病之一，也是心脑血管疾病的最主要的危险因素，可导致脑卒中、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，严重影响病人的生存质量。
原发性高血压
原发性高血压是在一定的遗传背景下由多种环境因素的交互作用，使正常血压调节机制失代偿所致。因此，高血压是多因素、多环节、多阶段和个体差异性较大的疾病。
起病缓慢，早期常无症状，可偶于体检时发现血压升高，少数患者则在发生心、脑、肾等并发症时才被发现。
高血压病人可有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、耳鸣等症状，但并不一定于血压水平成正比，也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。
确诊高血压需做哪些检查？
1、实验室检查：血生化 、血常规、尿液分析等
2、心电图
3、X线检查
4、24小时动态血压监测
5、超声心动图
6、眼底检查等
高血压患者健康指导
生活方式：
1.控制体重
2.减少钠盐的摄入量
3.减少脂肪摄入
4.戒烟、限酒
5.适当运动
6.减少精神压力
用药方面：
1.长期药物治疗，遵医嘱长期服用药物。
2.遵医嘱按时按量服药。
3.不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后，可遵医嘱逐渐减少剂量。
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ICU 冯玲
