肥胖导致高血压
大家好。今天的题目是大肚子的人，如果把肚子减下去，高血压可能逆转。专业的说就是把腰围减下去，人体代谢可以得到改善。
为什么跟大家讲这部分内容呢？因为被称为隐形杀手的高血压在我国的发病率高，并且高血压如不及时治疗，患者的平均寿命会缩短20年，危害不言而喻。而肥胖就是导致高血压的一个重要因素。
尤其是中心性肥胖，也就是大肚子，是高血压、糖尿病等各种慢性病的源头，脂肪主要堆积在下腹部周围，内脏脂肪增多，在体内堆积起来，其胰岛素抵抗要比均匀性肥胖者更为严重，也更难纠正。那具体肥胖导致高血压的原因，有以下几点：
一，大肚子的人，皮下脂肪增厚，有一种说法是，皮下脂肪增厚1厘米，血管长度增加5公里。导致毛细血管大大扩充，增加血液循环量。在心率正常的情况下，心搏出量会大为增加，长期的负担过重就会诱发左心肥厚，血压增高。
二，不管是什么样的肥胖，都会使肾上腺皮质功能亢进，肾上腺皮质激素分泌过多，肾小管对钠的重吸收增加，这会导致水和钠的滞留，就是体内、外液体交换不平衡了，引起血压升高。
三，肥胖刺激交感神经导致血压升高。肚子大的人一般都吃得多，过多摄入高热量食物以及碳水化合物，他们血液中的胰岛素水平常高于不胖的人，这种能量过剩和高胰岛素血症能刺激交感神经功能，使血管收缩，从而增大了血管的外周阻力，造成血压升高。
四，只要是肥胖，绝大多数存在吃动不平衡，吃的多但体力活动相对较少，大大增加动脉硬化的发生风险。血管变硬就难以随着血液的排入而扩张，也会导致血压进一步升高。同时，这也会影响血糖、血脂代谢，诱发糖尿病和血脂异常，又进一步影响血压，形成恶性循环。
降压先减肥
基于以上这些原因，要控制血压的发生发展，就要先把肚子减下来。研究显示，中心性肥胖的高血压患者，如果把肚子减下去，高血压一般可以明显减轻，甚至完全恢复正常，不仅如此，在降压的同时，还可以减轻糖尿病和血脂异常，并增强体质，所以也会大大降低心脑血管疾病的危险，是一举多得。
把肚子减下去后高血压的逆转情况，和是否存在高血压家族史以及高血压的程度有关。
一，多数高血压程度较轻，在160/100以下或没有高血压家族史的年轻患者，在血压升高早期，把肚子减下去，血压很可能逆转。
二，早期高血压在160/100以上或有高血压家族史的患者，把肚子减下去后，使用之前同样剂量的降压药能达到更好的降压效果，有利于血压的控制和预防心脑血管并发症的发生。
因此，对于大部分高血压患者而言，单纯减肥并不能使血压完全下降到正常水平，但对高血压、糖尿病、血脂异常的控制和预防并发症的发生，以及改善生活质量益处极大。
所以建议肥胖的高血压患者要控制饮食，选择低能量、高纤维素食物，少吃高糖及高脂、高热量食物。同时合理运动。选择比较缓和的有氧运动，并且长期坚持，吃、动结合，把肚子减下去，才有利于高血压的控制，甚至才有可能逆转。
总结
肥胖，尤其是中心型肥胖，不仅可以导致高血压的发生、加重高血压病情，还可以导致血糖、血脂代谢异常，对健康的影响极大。而如果把肚子减下去，高血压一般可以明显减轻，对于早期轻度或早期没有家族史的高血压患者甚至可以逆转，同时还可以减轻糖尿病和血脂异常，大大降低心脑血管疾病的危险。
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