前两年有段时间流行一组表情包,就是各个卡通人物歪脖子,很萌很可爱。
▲ 图片来源于网络
可是,如果在现实生活中,宝宝也经常“歪脖子”,那可就不可爱了。
这很可能说明宝宝患“斜颈”了。家长可要敲响警钟了,这可能涉及宝宝的“终身颜值”,不可小觑。
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什么是小儿肌性斜颈?
小儿斜颈分成先天性和后天性两大类,具体详见下列表格:
其中,先天性肌性斜颈(包括肿块型与非肿块型)以及后天性斜颈中的姿势性斜颈,可以用小儿推拿来进行调理。
临床上,除了极个别为脊柱畸形引起的骨性斜颈、视力障碍的代偿姿势性斜颈和颈部麻痹导致的神经性斜颈之外,最为常见的还是先天性的肌性斜颈。
本文我们主要讨论 先天性肌性斜颈。
先天性肌性斜颈不仅仅是一种症状,也是一种疾病,通常是由于一侧颈部肌群的发育不良或挛缩,导致患儿头歪向患侧,脸转向健侧。
目前先天性肌性斜颈多分为3类:
?胸锁乳突肌可触及肿块, 这是最常见的类型, 肿块通常在1岁之内消退, 遗留纤维瘢痕;
?胸锁乳突肌不能触及肿块, 但触及明显紧张、挛缩及条索状肌肉;
?胸锁乳突肌不能触及挛缩及肿块而仅有头部偏斜, 称为姿势性肌性斜颈。
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小儿肌性斜颈发生的原因
首先我们先看看下面这张图:
我们常说的“美人筋”即为 胸锁乳突肌,而背部的像三角形一般的肌肉则是 斜方肌,小儿先天性肌性斜颈的“罪魁祸首”就是这两个肌肉。
当一侧胸锁乳突肌病变时,会把宝宝的头牵拉向患病的那一侧,脸则朝向没病变的那一侧.
在中医中,这属于“ 筋伤”的范畴,其病因病机,主要是由于难产损伤胎儿颈部,导致局部瘀血阻滞、脉络不通,瘀血结聚而成。
用现代医学的说法来说明,这些肌肉的病变大多与母亲孕期有关,如:胎位不正、脐带绕颈、羊水少、孕期活动少、产伤等等相关。因此,有这些经历的妈妈们,更需注意宝宝是否有斜颈的表现。
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如何判断宝宝是否为肌性斜颈?
通常根据宝宝的 头颈活动范围、颈部有无可触及的 肿块、出生史有无臀位产及难产以及必要的超声影像学检查(一般有B超、肌电图、X片三种)即可确诊。
除了我们所说头歪向患侧,脸转向健侧外,妈妈可以注意观察刚出生的小朋友是否有大小脸,侧头等,长大一点可以观察其立头稳定与否、左右扭头幅度是否一致,如有需要则及时就医。
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如何用小儿推拿进行调理?
调理小儿肌性斜颈的方法很多,比如:推拿、理疗、手术等。一旦发现孩子患肌性斜颈, 越早开始进行调理越好。
采用小儿推拿进行调理,有助于促进肿块尽早消散,阻断和防止肌肉挛缩和纤维化进程,并逐步扭转斜颈偏斜型生长发育的趋势,逐步改善和恢复患儿头颈部的正常旋转功能、向健侧的侧屈功能。
给大家推荐 3 个适用于小儿肌性斜颈的穴位,家长们可以在家进行 家庭保健按摩,但是具体治疗方案,还是得由医生决定:
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家庭锻炼同样重要
除了用小儿推拿进行调理之外,家长在医生的指导下,平时在家还可以帮孩子进行家庭锻炼,具体可以进行以下这些运动:
1、适当活动患儿,如手扶住健侧肩膀,轻转患儿的下颌(下巴)向患侧旋转,使下巴接触患侧肩部尖端。
2、保持正确的睡眠姿势(如在两边垫上枕头使其固定)。
3、于患侧交谈或给予玩具、灯光吸引其注意,使其头部向患侧旋转, 加强颈部肌肉的拉伸。
4、怀抱、喂奶时, 使宝宝身体向患侧倾斜, 利用翻正反射使头部抬起, 颈部向健侧运动。
5、将宝宝患侧远离墙壁(脸朝向墙壁),使其转动下巴才能观察整个房间。
6、当宝宝醒着的时候,多让其保持俯卧位,头朝上,伸展胸锁乳突肌,加强颈部肌群。
温馨提示若宝宝哭闹或抵抗,则必须停止家庭锻炼。(上面的拉伸锻炼也需在医生指导下进行)。
擦八髎有助于温补下焦,如果孩子冬季受寒容易腹泻,用擦八髎的方法还可以回阳止泻;而顺揉关元,则可以培肾固本、补气回阳,并且对于调理脾胃虚弱有帮助。
有些孩子可能天生阳气比较旺盛,比如 太阳质和 少阳质的孩子,那么调理方法就稍微有所不同,比如,对于补阳气可能不需要“给力”;而对于 太阴质、 少阴质的这类孩子,阳气较弱,则需要适当加强力度。
来源:吴大嵘小儿推拿