原标题:风湿免疫科采用自体血清泪液治疗干燥综合征
市民张女士因母亲去世悲痛欲绝,虽然伤心难过但一滴眼泪流不出来,双眼干涩难受,她跟朋友说自己口干眼干多年,以为得了糖尿病,反复检查也没有发现问题,很是苦恼,朋友建议她到海慈医疗集团风湿免疫科咨询就诊。张女士到海慈医疗集团风湿免疫科就诊后,通过住院检查,明确诊断为干燥综合征,同时合并严重干眼症,干燥性角膜炎。通过风湿免疫科中西医结合治疗,同时配合人工自体血清泪液滴眼治疗,张女士口干眼干的症状明显改善。
海慈医疗集团风湿免疫科负责人宋彩霞副主任医师介绍,干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体、B淋巴细胞异常增殖、组织淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病。临床上主要表现为干燥性角结膜炎和口腔干燥症,还可累及内脏器官,会出现口干、吞咽饼干馒头等干性食物难以下咽,需频频饮水,眼干会有异物磨涩感,皮肤干燥,会出现关节疼痛、口腔溃疡,包括其它的内脏损害,包括血液系统、神经系统、间质纤维化、肝肾的表现。
干燥综合征属于中医“燥痹”范畴。病因病机多因内热津伤,久病精血内亏,或外感燥邪,或外邪内侵化热,或汗、吐、下失治后伤津耗液。《临证指南医案·燥》云:“ 燥为干涩不通之疾。”指出燥的成因与津与血相关,是津血的凝涩不通。津液亏损、瘀滞经脉、气机不畅、脏腑失荣是干燥综合征“瘀血致燥”的病机所在。现代研究也证明干燥综合征患者体内存在瘀血的病理依据。干燥综合征患者存在细胞及体液免疫功能异常,表现为促炎因子的升高和抑炎因子的降低,炎症的发生会导致凝血功能的异常,而凝血功能异常又会加重炎症反应,两者互为因果。
在中医治疗时,最常采用养阴活血的基本辨证思路。一般中医治疗主要以益气、滋阴润燥为主,治疗干燥性角结膜炎,多采用人工泪液滴眼可以减轻眼干症状,预防角膜损伤,减少眼部并发症。风湿免疫科根据这一疾病特点,积极研制,通过离心血清提取配置,应用于干燥综合征干眼症患者,同时配合科室研制的清热生津润燥方药熏蒸眼部,内服中药滋阴润燥,清热解毒,活血化瘀等中西医结合,中药内治外用,可以很好地改善干燥综合征临床症状。
目前风湿免疫科已经开展2例 人工自体血清泪液治疗干燥综合征眼干症状,患者无不良反应,疗效良好。自体血清含有维持眼表皮细胞健康的必需成分, 可有效改善干眼症的症状。自体血清在减轻重度干眼症的症状和体征时优于人工泪液,有一定的临床应用价值。
专家推介
宋彩霞
风湿免疫科负责人,副主任医师,医学硕士。兼任中华医学会风湿分会专业委员会委员,中华中医药学会亚健康分会专业委员会委员,山东省中医药学、省中西医结合学会常委、山东省医学会风湿专业委员会委员,青岛市医学会风湿专业委员会副主任委员、青岛市药膳学会理事。
从事中医内科临床工作20多年,擅长以中医为主、中西医结合诊断、鉴别诊断与治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风关节炎等各种关节炎,同时治疗干燥综合征、白塞氏病、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、风湿性多肌痛、产后风湿、复发性口腔溃疡及颈肩腰腿疼痛等风湿性疾病。
坐诊时间和地点:
每周二、四上午 周日全天
海慈医疗集团国医堂A楼3楼风湿免疫科门诊
每周五上午
海慈医疗集团国医堂A楼3楼知名专家门诊
供稿:风湿免疫科
专业审核:宋彩霞
摄影:刘伟
编辑:范晓苹 李均雁