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28岁查出胃癌晚期,担心活不过两个月,经过综合诊治,如今她······

2020-11-12新闻32

原标题:28岁查出胃癌晚期,担心活不过两个月,经过综合诊治,如今她······

28岁,正是风华正茂的年纪,然而对于 淮安姑娘小琴(化名)来说,病魔的降临让生命的一切美好戛然而止:不幸查出 胃癌晚期,辗转省内多家大医院求治,均被告知已经失去了治疗的机会,生存期不超过两个月……

绝望无助之际,小琴来到了 江苏省中医院普外科,幸运的是经过医护人员4个月的精心治疗,原本被判死刑的她奇迹般得以康复出院。

以为胃炎发作,想不到竟是胃癌晚期

昨天,重获“新生”的小琴来到普外科江志伟教授门诊复诊。

“每个月都要来复查,这已经是第4次了,各项指标都还不错,连朋友都说我看起来跟正常人一样。”

小琴

小琴很开心,她说自己很珍惜现在的时光,而这一切都要感谢江教授和普外科的医护人员。

据了解,小琴平时身体一直不错,然而从去年年底开始, 时常感觉胃部不适,腹胀、反酸,她以为是胃炎发作,服用了些胃药,也没太在意。此后状况时好时坏,到了今年3月,病情逐渐加重,于是到当地医院就诊。一查吓一跳!医生在胃镜下发现小琴原本应该松软的胃壁十分坚硬,如同皮革一般,也就是常说的 “皮革胃”,是晚期胃癌的一个类型。 检查结果还显示小琴腹腔里有大量腹水,并且腹水里面查出有脱落的癌细胞。小琴被确诊为胃癌晚期,失去了手术最佳时机。更糟的是,她被病魔折磨得不足80斤,严重营养不良,体质非常差,无法耐受化疗,在辗转了省内几家大医院,都认为已经无法治疗,只能听天由命。

小琴的丈夫不愿放弃,救妻心切的他听闻江志伟教授擅长胃癌手术和肿瘤营养支持治疗,于是带着妻子来到江苏省中医院普外科,希望能有一线生机。

稍微一松手命就没了 为此精心调整4个月

患者年纪轻轻就查出了胃癌晚期,令人十分同情,同时家属治疗的意愿也非常强烈,为此江志伟教授制定了个体化的“营养支持+化疗+手术”的方案。

江志伟教授

“胃癌的治疗不能光靠手术,综合治疗也很重要。为了达到手术指征,需要耐心调整,做营养支持和化疗,稍微一松手一条命就没了。”

对于小琴来说,当务之急是做好营养支持,改善体质与免疫力,达到化疗的体质标准。由于是皮革胃,完全没有胃动力,进食少量食物便会出现胃胀的症状,于是先通过静脉补液的方式给予肠外营养,随后经鼻置入了“生命通道”鼻饲管,逐渐过渡到最符合人体生理的肠内营养。同时在改善营养的基础上,进行抗肿瘤治疗。由于她体质虚弱,先选择副作用较小的口服化疗,经过两个疗程,再加上精心制定的营养支持方案,等到体质逐渐增强,耐受的情况下,又接受了两个疗程的静脉联合口服化疗。

经过四个月的精心治疗,小琴病情明显好转。

江志伟教授

“一般患者在化疗时会出现明显的体重下降,然而当术前化疗结束后,小琴的体重不降反增,整个人重了13斤。并且最后一次复查CT时,腹腔里腹水已经完全消失,淋巴结明显缩小,已经达到了手术指征。”

今年7月,江志伟教授利用达芬奇机器人为其做全胃切除术,术后及时镇痛、科学的液体管理,早期下床活动和进食,经过一系列加速康复治疗,手术第6天小琴就康复出院,如今已经接受了3次化疗。

为什么年纪轻轻也会得胃癌?

江志伟教授

“年轻人不要觉得胃癌离自己很远,像‘皮革胃’这样恶性程度较高的胃癌,35岁以下的年轻人并不少见。”

江志伟教授表示, 除了遗传因素外,工作和心理压力过大、睡眠严重不足、长期不健康饮食都有可能诱发胃癌。早期胃癌多无临床症状,或偶见轻微的消化道症状,如消化不良、上腹部胀满或隐痛,中晚期才可出现消瘦、呕吐、乏力、纳差、黑便、贫血等,年轻人很容易忽视。

专家提醒,一旦出现上腹部不适、隐痛、食后饱胀不消化、食欲不振、消瘦、乏力等症状时,建议及时就诊,接受正规治疗,不要随意自行服药。因为胃癌引起的症状有些也能通过服药缓解,长此以往将耽误病情,延误最佳治疗期。

胃镜病理检查是胃癌诊断的金标准。患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃切除术后及有胃癌家族病史的高危人群,更要做到定期检查,尽早进行胃镜筛查,以便及时发现早期病变,尽早治疗。

END

专业审核:江志伟

文稿:孙茜

编辑:麻云

#癌症肿瘤#胃癌#小琴

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