“降压药是该早上吃还是晚上吃，为啥有人早上吃有人晚上吃？”
“如果早上起来吃降压药，是该早饭前吃还是早饭后吃？”
这样的问题相信大多数高血压患者都遇到过，事实上降压药的服用时间是很有讲究的，那么遇到这样的问题如何对待呢？这要从两个方面来做分析。
了解自己全天血压的变化情况
正常情况下，人的血压在24小时中是不断变化的，并且有一定的规律。医学上有一个形象的描述，全天血压的波形像一个勺子，称为勺形血压。
勺形血压是指：早晨6：00-10：00是全天最高的时段，之后会有所下降，到了下午16：00-18：00又会出现第二个高峰，不过不会高过上午的血压。到了晚上尤其是半夜处于全天的最低谷，可以与白天的最高血压相差10-20mmHg。
勺形血压与人们全天的生活需要相适应，白天活动多时血压高点，可以满足全身的血液供应；晚上休息时，较低的血压在维持器官基本生理活动的同时，又确保全身处于休整状态。所以，高血压患者除了要关注血压的高低，还应当了解自己的血压是否与正常的血压变化规律相一致。如果患者早晨起来血压很高，即常说的晨峰血压高，就应在早晨一起床就服用降压药。如果患者下午的次高峰时血压明显升高，则应在下午加服一次降压药。如果患者晚上，特别是半夜血压升高，与勺形血压正好相反，呈现反勺型血压变化，则应在晚上睡前服用降压药。
总之，服用降压药的目的不仅要把血压降下来，还是确保全天血压的变化与人体血压变化曲线相一致，这也就是不同的患者服用降压药的时间有区别的原因。
因此，高血压患者在服药期间要对全天各个时间的血压高低做清楚的了解，才能确定最佳的服药时间。最简单的办法是通过24小时动态血压监测来准确了解自己全天血压变化情况。
了解降压药的性质和特点
目前常用的降压药有五大类，为确保降压效果及方便患者服用，通常采用每天服用一次长效降压药为主，辅以短效降压药的降压方案。但降压药服用后30分钟才会起作用，2-3小时血药浓度达到最高峰，因此：早晨服用降压药者，应在早晨一起床就服用，不要等到早餐后再服。晚上服用降压药者，应在晚上睡前服用，不应服用过早。全天服用两次降压药者，应在早上一起床及下午14：00服用。
此外，不同种类的降压药起作用的方式不同，对身体的影响不同，在服用时间的安排上也略有不同，可根据自身的病情和身体状况，选择适合自己的降压药及服药时间，比如：噻嗪类降压药不宜在晚上服用，因其可能会引起夜间多尿而影响睡眠。唑嗪类降压药最好在晚上睡前服用，避免其可能引起的体位性低血压
综上所述，高血压患者的降压药选择与服用时间讲究个体化，要根据自己的血压高低与变化情况具体分析，其核心是实现全天平稳降压且符合24小时血压变化规律。
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