口腔溃疡是最为常见的口腔疾病，患者口腔某一部位黏膜的色泽、外形和功能发生改变。口腔溃疡病变种类繁多，可能是全身性疾病，也有可能和不良的饮食习惯有关。口腔溃疡患者会出现舌头溃烂、声音嘶哑、口干口苦以及舌体干裂，甚至引发口腔扁平苔藓以及口腔炎，导致饮食困难和口腔疼痛难忍，最可怕的是口腔溃疡反复发作会引发多种并发症，严重影响到身体健康以及生活和工作。有的口腔溃疡跟疾病有关，不同疾病引起的溃疡，其特点也有很大差异。
疾病引起的溃疡有什么特点？
1、创伤性溃疡
受到机械性和物理性，还有化学性刺激等引起的溃疡，被称为创伤性口腔溃疡，这跟局部受到刺激有关。口腔中有残根残冠、牙齿排列不整齐、牙齿位置异常等会引起咬合创伤；没有注意口腔清洁会对粘膜带来损伤，还有不良的修复器以及尖锐牙齿同样会导致创伤性口腔溃疡。这种情况下只要及时去除病因就能让溃疡面自行愈合，若一直放任不管可能会发生癌变。
2、复发性口腔溃疡
复发性口腔溃疡被称为复发性口疮，其主要特点是周期性和复发性，不过能自行痊愈。发病期间往往会有剧烈的烧灼感，严重影响说话以及饮食，甚至会导致吞咽困难。轻度的复发性口腔溃疡，溃疡只是发生在角化程度轻的区域，如嘴唇、舌头和脸颊粘膜，溃疡面小且数目少，溃疡边缘比较整齐，中间稍微凹陷，表面有一层黄白色假膜覆盖，周围充血，有明显的触痛感。严重的复发性口腔溃疡呈现多发性，数目少，周围黏膜水肿以及边缘隆起，口腔溃疡底部坏死，中央凹陷。
3、扁平苔藓
扁平苔藓属于慢性炎症性疾病，一般单独发生在皮肤上，也有可能出现在口腔中，又或者皮肤跟粘膜同时患有。扁平苔藓不仅仅发生在口腔外，而且常见于生殖器。一般40岁以上的人口腔上易发生扁平苔藓，好发于颊黏膜。因为长期糜烂病损会增加恶变的可能性，所以被列为癌前病变。患者可局部或全身使用抗生素，及时消除局部刺激性因素，积极治疗全身系统性疾病。口腔癌并不是无缘无故产生的，一般是由癌前病变发展而来的，如口腔红斑、白斑和扁平苔藓等，所以一旦出现以上问题，必须选择正规医院治疗，同时做好监测工作，以免发展成口腔癌。
4、癌性溃疡
口腔溃疡超过两个星期仍然没有愈合，经过多次检查也不能诊断为其他的溃疡，这种情况下需考虑癌性溃疡，常常发生在舌头边缘、口角区和软腭，溃疡四周边缘隆起，中间凹凸不平，质地比较坚硬而且有坏死的组织覆盖，常常伴有下颌下或颈部淋巴结肿大，这种情况下需常规做组织活检，能排除口腔癌的可能性。
温馨提示
一旦口腔溃疡持续两个星期，仍然没有缓解必须就医治疗，以免错失最佳的治疗时间。平时需做好预防工作，均衡为身体摄入营养，避免挑食和偏食，远离刺激性食物。
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参考资料：
1、《导致口腔出现溃疡的疾病有哪些？癌性的溃疡有哪些表现？》，范松医生， 2020-04-03
2、《万万没想到！口腔溃疡竟是由这些原因引起的》，科普中国， 2020-09-06
