很多人都知道,痛风发作时苦不堪言,这个时候也会很自觉地到医院就诊,寻求药物治疗以缓解疼痛。但是疼痛控制了后,是否就能“高枕无忧”了呢?答案当然是否定的,大家都知道痛风会复发,那么定期去复查,对于患者来说就非常重要了,到底有多重要?一起来看看就知道了
01、复查的意义
目前临床常用的降尿酸药物:有别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等,这些药物通过抑制尿酸生成或促进尿酸排出以达到降尿酸的目的,但是它们均是通过肝脏、肾脏代谢的,而且尿酸过高、尿酸盐形成的肾结石也会影响肾功能。
所以定期检查尿酸及肝肾功能方便医生了解您目前尿酸水平及肝肾功能情况,目前的治疗药物对您是否有效,有否损害您的肝肾功能。
例如您目前使用的别嘌醇降尿酸,复查后发现肝功能异常,医生会根据您的情况更换降尿酸药物如苯溴马隆或者非布司他,或必要时加用护肝药物治疗以保证治疗的安全性;而如果您没有复查,一直盲目继续服用这个药,到出现严重的肝功能损害时已追悔莫及了,有损身体健康,还得花更多的钱去治疗肝脏,代价比定期复查大太多了。
所以定期复查能利于医生判断患者身体状态、药物的疗效及对患者身体是否有副作用,适时调整药物以确保安全、有效的治疗。
02、复查时间
一般建议初始服用降尿酸药物的患者,2周后复查尿酸值及肝肾功能。检查结果如果没有异常,可改为 1个月复查一次;复查结果继续保持正常,可2-3个月复查一次;最少3个月复查一次尿酸和肝肾功;
如果有肾结石的患者,建议 3-6个月复查肾脏B超。最好能固定一家医院复诊,这样医生对患者的情况比较了解,方便对患者的病情定期规律地关注及追踪。并且在同一家医院,检测的仪器和方法、参考值等不会改变,以便准确地判断尿酸的升降情况。
03、复查前注意事项
1、复查前一天应注意 避免进食肉类、海鲜类等高嘌呤食物,避免喝酒。
2、适当饮水对检查结果影响不大, 不需刻意控制饮食及进水。
3、复查当天应空腹抽血检查,所以建议患者朋友复查当天不要吃早饭。
04、复查项目
1、肾功能
血尿酸值是反映疾病控制情况的最佳指标。通过观察血尿酸浓度的变化,可以判断出目前的药物治疗是否有效,是否足量,是否需要更换或添加药物,是否需要减量。血肌酐能够在一定程度上反映肾功能的状况。医生将会根据患者的肾功能,酌情选择合适的药物,尽量避免药物引起的肾损害。
2、尿常规
其中包括尿pH、尿红细胞、尿蛋白。一般情况下,未接受治疗的痛风患者,尿pH值会偏小,不利于尿酸排出。痛风患者的尿pH值最好维持在6.2-6.9。另外尿红细胞、尿蛋白也能够在一定程度上反映肾功能的状况。
3、血压
血压是人体的四大基本生命体征之一,对我们有着重要的意义。对于痛风患者而言,尤其要关注血压的变化。
4、肝功能
痛风患者长期服用药物,有可能会引起肝功能异常。肝功检查有助于医生判断,并采取相应的措施,比如减药、停药等。
5、痛风合并症检查
高尿酸血症会增加糖尿病、冠心病风险, 可以选择定期检查血脂、血糖、心肌酶、心电图,有助于判断近期疾病的控制情况,以调整用药。
6、定期复查B超
可以发现早期的尿酸盐沉积,尽早用药可以减少痛风石的形成。
定期复查能利于医生判断患者身体状态、药物的疗效及对患者身体是否有副作用,适时调整药物以确保安全、有效的治疗。希望痛风的患者朋友们能规律治疗、定期复查,才能保证安全、有效的治疗,进而减少痛风发作频率,和痛风说拜拜。